EBZ-PAR

Im Hauptbereich Patient > HKP > EBZ-PAR erstellen Sie den Parodontalstatus für Kassenpatienten, der das elektronische Beantragungs- und Genehmigungsverfahren für Zahnärzte (EBZ) verwendet.

Tipp: Alle wichtigen Information rund um EBZ sind in dem Hilfetext Elektronisches Beantragungs- und Genehmigungsverfahren für Zahnärzte (EBZ) zusammengefasst.

 

Karteiblatt

Das Karteiblatt besteht aus den folgenden Bereichen:

 

PAR-Status Blatt 1 (eFormular 5a)

Der Punkt PAR-Status Blatt 1 zeigt das eFormular 5a. Zusätzlich enthält der Bereich die Möglichkeit, das Datum des Röntgenbefundes zu dokumentieren.

Für die PAR-Antragstellung wird eine ausreichende Röntgendiagnostik vorausgesetzt, die im Falle einer Prüfung nachgewiesen werden muss. Im Punkt PAR-Status Blatt 1 hinterlegen Sie das Datum der auswertbaren Röntgenaufnahme.

Das Datum kann nur in den HKP-Status Eingabe, Alternativ und Überarbeiten eingegeben werden.

Tipp: Im HKP-Management gibt es für die Dokumentation der Röntgenbefundung das Feld Röntgendokumentation am. Dieses Feld ist fest mit dem Feld Auswertbare Röntgenaufnahmen des EBZ-PAR verbunden. Das heißt, Änderungen in einem der Felder werden automatisch in das andere Feld übernommen. Für weitere Informationen siehe Dokumentation.

In einigen KZV-Bereichen muss der Zahnarzt vor der Abrechnung des EBZ-PAR explizit bestätigen, dass eine ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt wurde. Dazu steht in diesen KZV-Bereichen die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt zur Verfügung.

Wenn Sie das Feld Auswertbare Röntgenaufnahmen bzw. im HKP-M das Feld Röntgendokumentation am füllen, wird die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt automatisch aktiviert. Umgekehrt wird die Checkbox deaktiviert, wenn Sie in einem der beiden Felder das Datum entfernen.

Im Punkt PAR-Status Blatt 1 können in allen HKP-Status Änderungen vorgenommen werden, außer im HKP-Status „Genehmigt“ und „Durchgeführt“.

 

PAR-Status Blatt 2 (eFormular 5b)

Der Punkt PAR-Status Blatt 2 zeigt das eFormular 5b. Zusätzlich enthält der Bereich

Bei der Erstellung eines EBZ-PAR wird in das Zahnschema automatisch der PAR-Befund mit dem neuesten Datum aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen.

Angaben im Zahnschema:

  • Fehlende Zähne (inkl. Implantate)

    Fehlende Zähne werden mit einem roten Kreuz durchkreuzt. Implantate werden ebenfalls als fehlende Zähne mit einem roten Kreuz gekennzeichnet.

  • Nicht erhaltungswürdige Zähne

    Nicht erhaltungswürdige Zähne werden mit drei oder vier horizontalen Linien durchgestrichen.

  • Sondierungstiefen

    Die gemessenen Sondierungstiefen werden in ganzen Zahlen angegeben. Sondierungstiefen mit 3,5 mm und 5,5 mm werden automatisch auf die nächst höhere ganze Zahl aufgerundet

  • Sondierungsblutung (BOP)

    Sondierungsblutungen werden durch ein Sternchen (*) angegeben. Das Sternchen wird hinter die Sondierungstiefe angefügt, an deren Messstelle die Blutung aufgetreten ist.

  • Zahnlockerung

    Der Grad der Zahnlockerung (Grad 0, I, II oder III) wird in den Zahnkronen eingetragen.

  • Furkationsbefall (FB)

    Der Grad des Furkationsbefalls (Grad 0, I, II oder III) wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen.

  • Antiinfektiöse Therapie (AIT)

    Die AIT wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen. Zähne, bei denen ein geschlossenes Vorgehen geplant ist, werden mit einem „X“ gekennzeichnet. Das „X“ erhalten alle Zähne, bei denen an mindestens einer Messstelle eine Sondierungstiefe ≥ 4 mm vorliegt. Die AIT kann optional abgewählt und wieder hinzugefügt werden.

Über den Button, können Sie den PAR-Befund aktualisieren. Dabei stehen Ihnen folgende PAR-Befunde zur Verfügung:

  • PAR Befund, der bei Beantragung automatisch unter Punkt PAR-Status Blatt 2 übernommen wurde.
  • PAR-Befunde, die nach der EBZ-PAR Kostenplan-Erstellung aufgenommen wurden.

Der Button, steht nur im HKP-Status „Eingabe“ zur Verfügung.

Für die PAR-Antragstellung wird eine ausreichende Röntgendiagnostik vorausgesetzt, die im Falle einer Prüfung nachgewiesen werden muss. Im Punkt PAR-Status Blatt 2 hinterlegen Sie das Datum der auswertbaren Röntgenaufnahme.

Das Datum kann nur in den HKP-Status „Eingabe“, „Alternativ“ und „Überarbeiten“ eingegeben werden.

Tipp: Im HKP-Management gibt es für die Dokumentation der Röntgenbefundung das Feld Röntgendokumentation am. Dieses Feld ist fest mit dem Feld Auswertbare Röntgenaufnahmen des EBZ-PAR verbunden. Änderungen in einem der Felder werden automatisch in das andere Feld übernommen. Für weitere Informationen siehe Dokumentation.

In einigen KZV-Bereichen muss der Zahnarzt vor der Abrechnung des EBZ-PAR explizit bestätigen, dass eine ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt wurde. Dazu steht in diesen KZV-Bereichen die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt zur Verfügung.

Wenn Sie das Feld Auswertbare Röntgenaufnahmen bzw. im HKP-M das Feld Röntgendokumentation am füllen, wird die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt automatisch aktiviert. Umgekehrt wird die Checkbox deaktiviert, wenn Sie in einem der beiden Felder das Datum entfernen.

Sofern die Krankenkasse den EBZ-PAR genehmigt, wird das Genehmigungsdatum im Feld genehmigt am dokumentiert.

Der Bereich Entscheidung der Krankenkasse steht nur im HKP-Status „Genehmigt“ zur Verfügung.

Sofern ein Gutachten vorliegt, wird im Bereich Gutachten das Datum des Gutachtens sowie die Entscheidung des Gutachters dokumentiert.

Der Bereich Gutachten steht nur im HKP-Status „Genehmigt“ zur Verfügung.

Der Bereich Geplante Leistungen zeigt alle geplanten Leistungen für den EBZ-PAR.

  • Leistungen, die im Rahmen der systematischen PAR-Therapie nur einmalig erbracht werden können (4, ATG, MHU, BEVa), sind automatisch mit der Anzahl „1“ vorbefüllt.
  • Die Anzahl bei den Leistungen AITa bzw. AITb errechnet sich automatisch anhand des PAR-Befunds. Wenn die AIT an einzelnen Zähnen abgewählt wird, aktualisiert sich die jeweilige Anzahl automatisch.

  • Die Anzahl für die Frequenz der UPT wird automatisch anhand der Grad-Angabe aus dem Punkt PAR-Status Blatt 1 vorbefüllt.

    • Grad A = 2
    • Grad B = 4
    • Grad C = 6

Im Punkt PAR-Status Blatt 2 können in allen HKP-Status Änderungen vorgenommen werden, außer im HKP-Status „Genehmigt“ und „Durchgeführt“.

 

CPT (optional) (eFormular 5c)

Der Punkt CPT (optional) zeigt das eFormular 5c zur Mitteilung über eine chirurgischen Therapie (CPT).

Wenn die Voraussetzungen für die CPT erfüllt sind, wird automatisch der PAR-Befund aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen, der …

  • dasselbe Datum hat, wie das Leistungsdatum der BEVa
  • mindestens eine Sondierungstiefe ≥ 6 mm enthält

Angaben im Zahnschema:

  • Fehlende Zähne (inkl. Implantate)

    Fehlende Zähne werden mit einem roten Kreuz durchkreuzt. Implantate werden ebenfalls als fehlende Zähne mit einem roten Kreuz gekennzeichnet.

  • Nicht erhaltungswürdige Zähne

    Nicht erhaltungswürdige Zähne werden mit drei oder vier horizontalen Linien durchgestrichen.

  • Sondierungstiefen

    Die gemessenen Sondierungstiefen werden in ganzen Zahlen angegeben. Sondierungstiefen mit 3,5 mm und 5,5 mm werden automatisch auf die nächst höhere ganze Zahl aufgerundet.

  • Sondierungsblutung (BOP)

    Sondierungsblutungen werden durch ein Sternchen (*) angegeben. Das Sternchen wird hinter die Sondierungstiefe angefügt, an deren Messstelle die Blutung aufgetreten ist.

  • Zahnlockerung

    Der Grad der Zahnlockerung (Grad 0, I, II oder III) wird in den Zahnkronen eingetragen.

  • Furkationsbefall (FB)

    Der Grad des Furkationsbefalls (Grad 0, I, II oder III) wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen.

  • Antiinfektiöse Therapie (AIT)

    Die AIT wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen. Das „X“ erhalten alle Zähne, bei denen die AIT-Behandlung vor der CPT-Phase durchgeführt wurde.

  • Chirurgische Therapie (CPT)

    Die CPT wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen. Das „X“ erhalten alle Zähne, bei denen in der Befundevaluation an mindestens einer Messstelle eine Sondierungstiefe ≥ 6 mm vorliegt. Die CPT kann optional abgewählt und wieder hinzugefügt werden.

Hinweis: Der Befund lässt sich im EBZ-PAR im Punkt CPT (optional) nachträglich nicht ändern.

Im Feld Behandlungsbeginn wird beim Erstellen des EBZ-PAR automatisch das Datum der Befunderhebung (BEMA Nr. 4) eingetragen.

Im Feld Mitteilungsdatum wird automatisch das Druckdatum der CPT-Mitteilung eingetragen.

Tipp: Das Mitteilungsdatum wird bei folgenden Aktionen automatisch aktualisiert:
  • CPT-Mitteilung zurücksetzen → Mitteilungsdatum wird aus dem Feld Mitteilungsdatum entfernt.
  • CPT-Mitteilung erneut drucken → Mitteilungsdatum wird im Feld Mitteilungsdatum mit dem Druckdatum aktualisiert.

Der Bereich Leistungen zeigt alle geplanten Leistungen für die CPT.

  • Die Anzahl bei den Leistungen CPTa bzw. CPTb errechnet sich automatisch anhand des PAR-Befunds. Wenn die CPT an einzelnen Zähnen abgewählt oder wieder hinzugefügt wird, aktualisiert sich die jeweilige Anzahl automatisch.

 

UPT-Verlängerung (eFormular 5d)

Der Punkt UPT-Verlängerung zeigt das eFormular 5d für die Beantragung einer UPT-Verlängerung.

Wenn die Voraussetzungen für die UPT-Verlängerung erfüllt sind, wird automatisch der PAR-Befund aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen, der für die Dokumentation der letzten UPTd bzw. UPTg erhoben wurde.

Der Befund dient der reinen Information und ist nicht änderbar.

Im Feld Zahnangabe werden die Zähne gelistet, die eine Sondierungstiefe von 4mm mit BOP oder eine Sondierungstiefe von 5mm vorweisen. Im Feld Anzahl wird die Anzahl dieser Zähne angezeigt. Diese Angaben sind nicht änderbar.

Die erforderlichen Angaben zu der bereits erfolgten Behandlung werden in folgenden Feldern aufgeführt.

Im Feld PAR-Status Datum wird automatisch das Erstelldatum des ursprünglichen PAR-Status eingetragen. Diese Angabe ist nicht änderbar.

Im Feld erste UPT am wird automatisch das Datum der ersten UPT-Sitzung eingetragen. Diese Angabe ist nicht änderbar.

Im Feld Grad der Progression wird automatisch der Grad der Progression (A, B oder C) aus dem PAR-Status Blatt 1 übernommen. Diese Angabe ist nicht änderbar.

Im Feld Verlängerung vom wird automatisch das Erstelldatum der Verlängerung eingetragen. Das Datum orientiert sich am eingestellten Tagesdatum.

Im Feld Verlängerungszeitraum muss die Anzahl der für die Verlängerung beantragten Monate angegeben werden. Der Regelfall sind 6 Monate.

Ab einer geplanten Verlängerung von 7 Monaten ist eine Begründung im Feld Begründung der Verlängerung über 6 Monate erforderlich.

Damit die UPT-Leistungen zur Verlängerung korrekt abgerechnet werden können, tragen Sie in das Feld genehmigt am das Genehmigungsdatum der Krankenkasse ein.

Bei der Dropdownliste Status wählen Sie den Status der UPT-Verlängerung.

Im Bereich Gutachten können Sie die Informationen zu einem erfolgten Gutachten hinterlegen.

 

Abrechnung

Der Punkt Abrechnung enthält eine Übersicht der erbrachten sowie der bereits abgerechneten Leistungen. Des Weiteren enthält der Bereich Funktionalitäten zur Abrechnung des EBZ-PAR.

Im Punkt Abrechnung sind nur im HKP-Status „Genehmigt“ Änderungen möglich.

Die Tabelle zeigt alle Leistungen, die im Behandlungsblatt für den EBZ-PAR erbracht wurden. Die Leistungen sind chronologisch nach den Einträgen aus dem Behandlungsblatt gelistet.

Über die Radio-Buttons Alle und Offene Leistungen zeigt die Tabelle wahlweise alle erbrachten/abgerechneten Leistungen oder die noch offenen (noch nicht abgerechneten) Leistungen des EBZ-PAR.

Tipp: Bei Bedarf können Sie die Liste aller bzw. der offenen Leistung über eine Brief-Textvorlage drucken. Dazu stehen Ihnen die beiden folgenden Textvorlagen zur Verfügung:
  • PAR_Anlage_alle_Leistungen
  • PAR_Anlage_offene_Leistungen

Die Textvorlagen finden Sie in den Stammdaten > Sonstiges > Textvorlagen in der Dokumentengruppe Kostenvoranschlag.

Der Bereich Geplante Leistungen zeigt alle geplanten Leistungen für den EBZ-PAR.

Der Bereich Erbrachte Leistungen zeigt alle bereits erbrachten Leistungen für den EBZ-PAR.

Die erbrachten Leistungen dokumentieren Sie im Behandlungsblatt und ordnen Sie dort dem EBZ-PAR zu. Mit der Erstellung des EBZ-PAR wird automatisch die BEMA-NR. 4 in das Behandlungsblatt übernommen und im Bereich Erbrachte Leistungen des EBZ-PAR aufgeführt.

Im Feld Behandlungsbeginn wird beim Erstellen des EBZ-PAR automatisch das Datum der Befunderhebung (BEMA-Nr. 4) eingetragen.

Für Behandlungen von § 22a-Versicherten, die nach systematischer PAR-Richtlinie durchgeführt werden, kann das entsprechende Kennzeichen über die Dropdownliste Kennzeichen § 22 SGB V gewählt werden.

  • „P“: Pflegegrad nach § 15 SGB XI
  • „E“: Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX

Wenn Sie den PAR-Behandlungsfall vorzeitig beenden, geben Sie im Feld Vorzeitiger Abschluss das Datum dieses Behandlungsabbruchs ein. Mit der anschließenden Abrechnung des PAR-Behandlungsfalls, erhält der EBZ-PAR den HKP-Status „Durchgeführt“.

Hinweis: Die Felder Vorzeitiger Abschluss sowie Behandlungsende schließen sich gegenseitig aus. Sie können nur in eines der Felder ein Datum eingeben und den PAR-Behandlungsfall anschließend abrechnen.

Wenn die PAR-Behandlung regulär abgeschlossen ist, geben Sie in das Feld Behandlungsende das Datum des Behandlungsendes ein. Mit der anschließenden Abrechnung des PAR-Behandlungsfalls, erhält der EBZ-PAR den HKP-Status „Durchgeführt“.

Hinweis: Die Felder Vorzeitiger Abschluss sowie Behandlungsende schließen sich gegenseitig aus. Sie können nur in eines der Felder ein Datum eingeben und den PAR-Behandlungsfall anschließend abrechnen.

In einigen KZV-Bereichen muss der Zahnarzt vor der Abrechnung des EBZ-PAR explizit bestätigen, dass eine ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt wurde. Dazu steht in diesen KZV-Bereichen die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt zur Verfügung.

Sobald Sie im Bereich Röntgendokumentation das Datum-Feld für die auswertbare Röntgendiagnostik füllen, wird die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt automatisch aktiviert. Umgekehrt wird die Checkbox deaktiviert, wenn Sie das Datum entfernen.

Der Kostenblock besteht aus den Feldern abgerechnete Leistungen und offene Leistungen.

  • abgerechnete Leistungen

    Das Feld abgerechnete Leistungen zeigt die Summe der Beträge der abgerechneten Leistungen.

  • offene Leistungen

    Das Feld offene Leistungen zeigt die Summe der Beträge der offenen (noch nicht abgerechneten) Leistungen.

 

 

Allgemeine Voraussetzungen

 

Ablauf

Regelphase

  1. 01- und PAR-Befund anlegen
  2. EBZ-PAR erstellen
  3. eFormulare 5a und 5b für die Antragstellung bei der Krankenkasse ausfüllen
  4. EBZ-Antrag per KIM an die Krankenkasse senden

  5. EBZ-Antrag ist von der Krankenkasse genehmigt

    1. HKP-Status in „Genehmigt“ ändern
    2. Erbrachte Leistungen eingeben
  6. [Optional] EBZ-Änderungsantrag erstellen

  7. Regelphase abrechnen

    1. Abrechnung durchführen
    2. [Optional] AIT-Phase ohne BEMA 4 abrechnen
    3. [Optional] Vorzeitig abrechnen und Behandlungsfall abschließen
    4. [Optional] Bei Ablehnung durch den Gutachter nur die BEMA 4 abrechnen und Behandlungsfall vorzeitig abschließen
  8. Behandlung beenden (HKP-Status „Durchgeführt“)

CPT-Phase (optional)

  1. eFormular 5c ausfüllen
  2. CPT-Mitteilung per KIM an die Krankenkasse senden
  3. Erbrachte Leistungen eingeben
  4. Abrechnung durchführen
  5. Behandlung beenden (HKP-Status „Durchgeführt“)

UPT-Verlängerung (optional)

  1. PAR-Befund der UPT-Verlängerung aktualisieren
  2. eFormular 5d ausfüllen
  3. UPT-Verlängerungsantrag per KIM an die Krankenkasse senden
  4. Erbrachte Leistungen eingeben
  5. Abrechnung durchführen
  6. Behandlung beenden (HKP-Status „Durchgeführt“)

 

CPT-Phase (optional)

Nach dem geschlossenen Vorgehen kann eine Befundevaluation ergeben, dass die zahnmedizinische Notwendigkeit besteht, an einzelnen Parodontien zusätzlich ein offenes Vorgehen durchzuführen.

Die Entscheidung über eine chirurgische Therapie (CPT) wird der Krankenkasse mit dem eFormular 5c angezeigt.

 

UPT-Verlängerung

Die PAR-Behandlungsstrecke wird mit der UPT-Phase abgeschlossen. Wenn weitere UPT-Maßnahmen nötig sind, kann nach der Erbringung der letzten UPT-Leistung eine Verlängerung beantragt werden. Der Verlängerungszeitraum der UPT beginnt mit dem Tag der Genehmigung durch die Krankenkasse, bzw. frühestens am Tag nach Ablauf der vorherigen zweijährigen UPT-Phase.

 

Abrechnung

PAR-Kostenpläne müssen zunächst im Karteireiter HKP abgerechnet werden.

Von allen im Karteireiter HKP abgerechneten PAR-Kostenplänen kann anschließend im Karteireiter Rechnung > BEMA > PAR eine PAR-Abrechnung erstellt und bei der zuständigen KZV eingereicht werden.

 

AIT-Phase ohne BEMA 4 abrechnen

Für die Abrechnung der AIT-Phase muss der PAR-Befund zwingend an das PAR-Modul übermittelt werden. Bei der Erstellung des EBZ-PAR wird daher automatisch das Datum der Befunderhebung (BEMA 4) als Behandlungsbeginn eingetragen und die BEMA 4 ins Behandlungsblatt übernommen.

Es gibt einige Anwendungsfälle, die es notwendig machen, die AIT-Phase eines EBZ-PAR mit dem erforderlichen PAR-Befund, aber ohne die BEMA 4 abzurechnen. Mögliche Gründe sind:

 

Behandlungsfall vorzeitig abschließen

Ein EBZ-PAR kann vorzeitig abgerechnet und der PAR-Behandlungsfall damit abgeschlossen werden. Mögliche Gründe für einen vorzeitigen Abschluss sind:

Beim vorzeitigen Abschließen ändert sich der HKP-Status des Planes automatisch von „Genehmigt“ in „Durchgeführt“. Weitere Leistungserbringungen und -abrechnungen sind im HKP-Status „Durchgeführt“ nicht mehr möglich.

 

Fehlermeldungen des Abrechnungsmoduls

Im Rahmen der Abrechnung wird das PAR-Abrechnungsmodul der KZBV aufgerufen und prüft die Leistungen. Wenn das Abrechnungsmodul einen Fehler findet, öffnet sich das Fenster PAR-Modul Fehlermeldungen.

Hinweis: Fehlermeldungen mit dem Zusatz „Kein DTA möglich“ (DTA = Datenträgeraustausch) müssen vor der Abrechnung korrigiert werden. Alle anderen Fehlermeldungen und Hinweise sollten überprüft und gegebenenfalls korrigiert werden.

Sie haben folgende Möglichkeiten, mit den Fehlermeldungen des Abrechnungsmoduls umzugehen:

 

How-to-Zusammenfassung

Erstellen

Voraussetzungen

  • Für den Patienten wurde eine Erstbefundung durchgeführt und im Karteireiter Befunde > PA dokumentiert.

    Von dort wird der PAR-Befund mit dem neuesten Datum bei der Erstellung automatisch übernommen.

  • Für den Patienten wurde eine Röntgendiagnostik durchgeführt und im Röntgenkontrollbuch dokumentiert. Das Datum der auswertbaren Röntgenaufnahmen hinterlegen Sie nach der Planerstellung im EBZ-PAR.

Vorgehensweise

  1. Rufen Sie den Patienten auf, für den Sie einen Kostenplan erstellen möchten.

  2. Klicken Sie im oberen Bereich des Karteiblatts auf den Button Erstellen .

  3. In der Dropdownliste Behandler ist automatisch der Behandler gewählt, der in den Patienten-Stammdaten hinterlegt ist. Wählen Sie ggf. einen anderen Behandler aus der Dropdownliste.

  4. Im Feld Datum steht standardmäßig das charly-Tagesdatum.

  5. Wählen Sie in der Dropdownliste Art die Option EBZ-PAR.

  6. Belassen Sie die erste Dropdownliste neben HKP-Status auf Eingabe.

    In der Dropdownliste daneben können Sie ergänzende Angaben zum HKP-Status machen (Substatus), z.B. in Arbeit.

    Sowohl der HKP-Status als auch der Substatus werden im Behandlungsblatt angezeigt.

  7. Geben Sie in das Feld HKP-Kürzel eine Kurzbezeichnung für den neuen Kostenplan ein. Das Kürzel dient der besseren Unterscheidung von anderen Kostenplänen. Dieses Kürzel wird auch im Behandlungsblatt angezeigt.

  8. Im Feld KZV-Intern können Sie einen fallbezogenen Erläuterungstext für Ihre KZV hinterlegen.

    Der Erläuterungstext wird im Rahmen der Abrechnung an Ihre KZV übermittelt.

    Über den kleinen Button T können Sie auf vordefinierte Textbausteine zurückgreifen. Für weitere Informationen siehe Textbausteine Briefe

  9. Im Feld Bemerkung können Sie einen praxis-internen Text eingeben. Über den kleinen Button  können Sie auf vordefinierte Textbausteine zurückgreifen. Für weitere Informationen siehe Textbausteine Briefe.

  10. Klicken Sie auf den Button OK, um den Kostenplan zu erstellen.

    • Der Kostenplan wird erstellt und im Karteireiter HKP angezeigt.

      Gleichzeitig wird der neue Kostenplan in die Dropdownliste aufgenommen. Er ist gekennzeichnet durch:

      • Datum
      • HKP-Nummer (von charly vergeben)
      • HKP-Art („EBZ-PAR“)
      • HKP-Status (z.B. „Eingabe“)
      • Behandler
      • HKP-Kürzel (wenn dieses eingegeben wurde)

      Über die Dropdownliste können Sie jederzeit den gewünschten Kostenplan auswählen und anzeigen.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  • Siehe Allgemeine Voraussetzungen
  • Für den Patienten wurde ein aktueller 01- und PAR-Befund aufgenommen.
  • Der EBZ-PAR Kostenplan ist erstellt und befindet sich im HKP-Status „Eingabe“.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 1.

  2. Klicken Sie auf den Button Behandlerwechsel.

    • Ein Browser-Fenster öffnet sich.
  3. Wählen sie den Radio-Button Behandlerwechsel mit Neuplanung.

  4. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

    • Der Kostenplan ist damit für den Behandlerwechsel mit Neuplanung markiert. Den Versand-Prozess starten Sie nach dem vollständigen Ausfüllen des EBZ-PAR Kostenplans per Klick auf den Button Senden . Im eFormular 5a ist der Behandlerwechsel mit Neuplanung vermerkt.
    5. Hinweis: Ein Behandlerwechsel mit Neuplanung steht für einen UPT-Verlängerungsantrag in einem EBZ-PAR Kostenplan nicht zur Verfügung.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Setzen Sie das charly Tagesdatum auf den Tag, an dem der Kostenplan in der vorherigen Zahnarztpraxis erstellt wurde.
  2. Prüfen Sie, ob für dieses Datum ein gültiges Versicherungsverhältnis (eine manuelle Erfassung oder eine eGK-Lesung) vorliegt. Wenn nicht, führen Sie bitte ein Ersatzverfahren für das Versicherungsverhältnis durch.
  3. Wechseln Sie in den Reiter Befunde und geben Sie den 01-Befund der vorherigen Zahnarztpraxis ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  4. Wechseln Sie in den Radio-Button PA und geben Sie den PAR-Befund der vorherigen Zahnarztpraxis ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  5. Wechseln Sie in den Reiter HKP und erstellen Sie einen neuen EBZ-PAR Kostenplan.
  6. Wechseln Sie in das Behandlungsblatt und löschen Sie die Leistung 4.
  7. Wechseln Sie zurück in den Reiter HKP und tragen Sie im Radio-Button Abrechnung in das Feld Behandlungsbeginn das Datum ein, an dem mit der Behandlung begonnen wurde.

  8. Klicken Sie im Radio-Button PAR-Status Blatt 1 auf den Button Behandlerwechsel.

    • Ein Browser-Fenster öffnet sich.
  9. Wählen Sie den Radio-Button Behandlerwechsel mit Planübernahme.
  10. Geben Sie die EBZ-Antragsnummer des EBZ-PAR-Übernahmeplans ein.
    11. Hinweis: Sofern Ihnen die EBZ-Antragsnummer von der vorherigen Zahnarztpraxis nicht mitgeteilt wurde, bzw. der PAR-Übernahmeplan noch im Papierverfahren beantragt wurde, bleibt das Feld leer.
  11. Geben Sie in der Tabelle Anzahl Leistungen ab Behandlungseinstieg in der Spalte Abgerechnet die Anzahl der in der vorherigen Zahnarztpraxis abgerechneten ATG, MHU, AITa, AITb und BEVa Leistungen ein.
    12. Hinweis: Die Leistung 4 kann bei einer Planübernahme in Ihrer Zahnarztpraxis nicht mehr erbracht werden.
  12. [Optional] Geben Sie in der Tabelle Anzahl Leistungen ab Behandlungseinstieg in der Spalte Geplant die Anzahl der in Ihrer Zahnarztpraxis geplanten AITa und AITb Leistungen ein.
  13. [Optional] Werden in Ihrer Zahnarztpraxis keine AIT-Leistungen mehr erbracht, geben Sie in das Feld Datum der letzten AIT das Datum ein, an dem die letzte AIT in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.
  14. [Optional] Werden in Ihrer Zahnarztpraxis keine CPT-Leistungen mehr erbracht, geben Sie in das Feld Datum der letzten CPT das Datum ein, an dem die letzte CPT in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.
  15. [Optional] Wurde die UPT-Behandlung in der vorherigen Zahnarztpraxis begonnen, wählen Sie in der Dropdownliste Erbrachte UPT-Schritte die Anzahl der UPT-Schritte aus, die in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurden.
    16. Hinweis: Wurde die UPT-Phase noch nicht begonnen, bleibt der Wert auf 0.
  16. [Optional] Geben Sie in das Feld Datum erste UPT das Datum ein, an dem die erste UPT-Leistung in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.
  17. [Optional] Geben Sie in die Felder Datum letzte UPTa-g das Datum ein, an dem die jeweilige UPT-Leistung zuletzt in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.
    18. Hinweis: Wurde eine der UPT-Leistungen noch nie erbracht, bleibt das Feld leer.

  18. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

    • Der Kostenplan ist damit für den Behandlerwechsel mit Planübernahme markiert. Sie können das Browser-Fenster schließen.
  19. Erfassen Sie den EBZ Kostenplan exakt so, wie er von der vorherigen Zahnarztpraxis beantragt wurde.
    20. Hinweis: Im eFormular 5a ist der Behandlerwechsel mit Planübernahme vermerkt. Für den EBZ-Behandlerwechsel-Antrag wird eine neue EBZ-Antragsnummer vergeben. Die EBZ-Antragsnummer der vorherigen Zahnarztpraxis wird im Feld „Antragsnummer ursprünglicher Behandlungsplan“ an die Krankenkasse übermittelt. Nach der Genehmigung der Krankenkasse, tragen Sie das Genehmigungsdatum des Übernahmeplans der vorherigen Zahnarztpraxis ein.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Setzen Sie das charly Tagesdatum auf den Tag, an dem der Kostenplan in der vorherigen Zahnarztpraxis erstellt wurde.
  2. Prüfen Sie, ob für dieses Datum ein gültiges Versicherungsverhältnis (eine manuelle Erfassung oder eine eGK-Lesung) vorliegt. Wenn nicht, führen Sie bitte ein Ersatzverfahren für das Versicherungsverhältnis durch.
  3. Wechseln Sie in den Reiter Befunde und geben Sie den 01-Befund der vorherigen Zahnarztpraxis ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  4. Wechseln Sie in den Radio-Button PA und geben Sie den PAR-Befund der vorherigen Zahnarztpraxis ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  5. Wechseln Sie in den Reiter HKP und erstellen Sie einen neuen EBZ-PAR Kostenplan.
  6. Geben Sie alle Daten des EBZ-PAR Kostenplans, wie von der vorherigen Zahnarztpraxis geplant, ein.
  7. Wechseln Sie in das Behandlungsblatt und löschen Sie die Leistung 4.
  8. Wechseln Sie zurück in den Reiter HKP und tragen Sie im Radio-Button Abrechnung in das Feld Behandlungsbeginn das Datum ein, an dem mit der Behandlung begonnen wurde.
  9. Setzen Sie den EBZ-PAR Kostenplan in den HKP-Status "Genehmigt" und geben Sie im Feld genehmigt am das Datum ein, an dem der EBZ-PAR Kostenplan in der vorherigen Zahnarztpraxis von der Krankenkasse genehmigt wurde.
  10. Wechseln Sie in den Reiter Befunde in den Radio-Button PA.
  11. Setzen Sie das charly Tagesdatum auf den Tag, an dem in der vorherigen Zahnarztpraxis der PAR-Befund für den UPT-Verlängerungsantrag aufgenommen wurde.
  12. Geben Sie den PAR-Befund für den UPT-Verlängerungsantrag ein.
  13. Wechseln Sie in den Radio-Button UPT-Verlängerung.
  14. Geben sie im Feld erste UPT am das Datum der ersten UPT in der vorherigen Zahnarztpraxis ein.
  15. Erfassen Sie den UPT-Verlängerungsantrag exakt so, wie er von der vorherigen Zahnarztpraxis beantragt wurde und klicken Sie auf den Button Speichern.
  16. Klicken Sie im Radio-ButtonUPT-Verlängerung auf den Button Behandlerwechsel.
    • Ein Browser-Fenster öffnet sich.
  17. Wählen Sie den Radio-Button Behandlerwechsel mit Planübernahme.
    18. Hinweis: Ein Behandlerwechsel mit Neuplanung steht für einen UPT-Verlängerungsantrag in einem EBZ-PAR Kostenplan nicht zur Verfügung. Liegt schon ein genehmigter UPT-Verlängerungsantrag bei der vorherigen Zahnarztpraxis vor, muss der EBZ-PAR Antrag nicht an die Krankenkasse übermittelt werden.
  18. Geben Sie die EBZ-Antragsnummern des EBZ-PAR-Übernahmeplans und des EBZ-UPT-Verlängerungsantrags ein.
    19. Hinweis: Sofern Ihnen die EBZ-Antragsnummern von der vorherigen Zahnarztpraxis nicht mitgeteilt wurden, bzw. der PAR- oder UPT-Verlängerungs-Übernahmeplan noch im Papierverfahren beantragt wurde, bleiben die Felder leer.

  19. Geben Sie in das Feld Datum der letzten AIT das Datum ein, an dem die letzte AIT erbracht wurde.

  20. [Optional] Geben Sie in das Feld Datum der letzten CPT das Datum ein, an dem die letzte CPT erbracht wurde.

  21. [Optional] Wurden in der vorherigen Zahnarztpraxis schon UPTV-Leistungen erbracht, wählen Sie in der Dropdownliste Erbrachte UPTV-Schritte die Anzahl der UPTV-Schritte aus, die in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurden.

    Hinweis: Wurde die UPT-Verlängerung noch nicht begonnen, bleibt der Wert auf 0. Das Zählen der UPT-Schritte startet in der Verlängerung wieder bei 1. Erbrachte Schritte vor der Verlängerung werden nicht berücksichtigt.

  22. Geben Sie in das Feld Datum erste UPT das Datum ein, an dem die erste UPT-Leistung in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.

  23. Geben Sie in die Felder Datum letzte UPT bzw. UPTV das Datum ein, an dem die jeweilige UPT bzw. UPTV-Leistung zuletzt in der vorherigen Zahnarztpraxis erbracht wurde.

    Hinweis: Wurde eine der UPT- bzw UPTV-Leistungen noch nie erbracht, bleibt das Feld leer.

  24. Starten Sie den Versand-Prozess im EBZ-PAR Kostenplan im Punkt UPT-Verlängerung per Klick auf den Senden-Button .

    25. Hinweis: Im eFormular5d ist der Behandlerwechsel mit Planübernahme vermerkt. Für den EBZ-Behandlerwechsel-Antrag wird eine neue EBZ-Antragsnummer vergeben. Die EBZ-Antragsnummer der vorherigen Zahnarztpraxis wird im Feld „Antragsnummer ursprünglicher Behandlungsplan“ an die Krankenkasse übermittelt. Nach der Genehmigung der Krankenkasse, tragen Sie das Genehmigungsdatum des Übernahmeplans der vorherigen Zahnarztpraxis ein.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Setzen Sie das charly-Tagesdatum auf den Tag, an dem der Kostenplan im vorherigen PVS erstellt wurde.

  2. Prüfen Sie, ob für dieses Datum ein gültiges Versicherungsverhältnis (eine manuelle Erfassung oder eine eGK-Lesung) vorliegt. Wenn nicht, führen Sie bitte ein Ersatzverfahren für das Versicherungsverhältnis durch.

  3. Wechseln Sie in den Reiter Befunde und geben Sie den 01-Befund ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  4. Wechseln Sie in den Radio-Button PA und geben Sie den PAR-Befund ein, auf dessen Grundlage der PAR-Kostenplan erstellt wurde.
  5. Wechseln Sie in den Reiter HKP und erstellen Sie einen neuen EBZ-PAR Kostenplan.
  6. Wechseln Sie in das Behandlungsblatt und löschen Sie die Leistung 4.
  7. Wechseln Sie zurück in den Reiter HKP und tragen Sie im Radio-Button Abrechnung in das Feld Behandlungsbeginn das Datum ein, an dem mit der Behandlung begonnen wurde.

  8. Klicken Sie im Radio-Button PAR-Status Blatt 1 auf den Button Behandlerwechsel.

    • Ein Browser-Fenster öffnet sich.
  9. Wählen Sie den Radio-Button PVS-Wechsel.
  10. Geben Sie die EBZ-Antragsnummer ein.
  11. Geben Sie die IK der Krankenkasse ein, von der der EBZ-PAR Kostenplan zuletzt genehmigt wurde.
    12. Hinweis: Die IK der Krankenkasse finden Sie zum Beispiel auf dem EBZ-Antragsformular im Personalienfeld Kostenträgerkennung.
  12. [Optional] Aktivieren Sie die Checkbox Ersatzverfahren, wenn der EBZ-PAR Kostenplan im Ersatzverfahren an die Krankenkasse übermittelt wurde.
  13. [Optional] Aktivieren Sie die Checkbox Behandlerwechsel mit Planübernahme, wenn der EBZ-PAR Kostenplan im vorherigen PVS von einer anderen Zahnarztpraxis als Behandlerwechel mit Planübernahme aufgenommen und von der Krankenkasse genehmigt wurde.
  14. Geben Sie in der Tabelle Anzahl Leistungen ab Behandlungseinstieg in der Spalte Abgerechnet die Anzahl der im vorherigen PVS abgerechneten ATG, MHU, AITa, AITb und BEVa Leistungen ein.
  15. [Optional] Werden keine AIT-Leistungen mehr erbracht, geben Sie in das Feld Datum der letzten AIT das Datum ein, an dem die letzte AIT im vorherigen PVS erbracht wurde.
  16. [Optional] Werden keine CPT-Leistungen mehr erbracht, geben Sie in das Feld Datum der letzten CPT das Datum ein, an dem die letzte CPT im vorherigen PVS erbracht wurde.
  17. [Optional] Wurde die UPT-Behandlung im vorherigen PVS begonnen, wählen Sie in der Dropdownliste Erbrachte UPT-Schritte die Anzahl der UPT-Schritte aus, die im vorherigen PVS-System erbracht wurden.
    18. Hinweis: Wurde die UPT-Phase noch nicht begonnen, bleibt der Wert auf 0.
  18. [Optional] Geben Sie in das Feld Datum erste UPT das Datum ein, an dem die erste UPT-Leistung im vorherigen PVS erbracht wurde.
  19. [Optional] Geben Sie in die Felder Datum letzte UPTa-g das Datum ein, an dem die jeweilige UPT-Leistung zuletzt im vorherigen PVS erbracht wurde.
    20. Hinweis: Wurde eine der UPT-Leistungen noch nie erbracht, bleibt das Feld leer.

  20. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

    • Der Kostenplan ist als PVS-Wechsel markiert. Sie können das Browser-Fenster schließen.
      • Hinweis: Für den EBZ-Kostenplan wird ein EBZ-Antrag simuliert, so dass zum HKP auch der EBZ-Status und die EBZ-Antragsnummer wie gewohnt in charly zur Anzeige gebracht werden. Sie können im weiteren Behandlungsverlauf wie gewohnt EBZ-Nachrichten wie die CPT-Mitteilung oder den UPT-Verlängerungsantrag per EBZ an die Krankenkasse übermitteln. Der EBZ-Kostenplan muss nach der Erfassung nicht an die Krankenkasse übermittelt werden!

  21. Erfassen Sie den EBZ-PAR Kostenplan mit denselben Daten wie im vorherigen PVS.

  22. Setzen Sie den EBZ-PAR Kostenplan in den HKP-Status Genehmigt und tragen Sie im Punkt PAR-Status Blatt 2 im Feld genehmigt am das Datum ein, an dem die Krankenkasse die Behandlung genehmigt hat.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Setzen Sie das charly-Tagesdatum auf den Tag, an dem der Kostenplan im vorherigen PVS erstellt wurde.

  2. Prüfen Sie, ob für dieses Datum ein gültiges Versicherungsverhältnis (eine manuelle Erfassung oder eine eGK-Lesung) vorliegt. Wenn nicht, führen Sie bitte ein Ersatzverfahren für das Versicherungsverhältnis durch.

  3. Wechseln Sie in den Reiter Befunde und geben Sie den 01-Befund ein, auf dessen Grundlage der -Kostenplan erstellt wurde.
  4. Wechseln Sie in den Radio-Button PA und geben Sie den PAR-Befund ein, auf dessen Grundlage der -Kostenplan erstellt wurde.
  5. Wechseln Sie in den Reiter HKP und erstellen Sie einen neuen EBZ- Kostenplan.
  6. Geben Sie alle Daten des EBZ- Kostenplans, wie er im vorherigen PVS geplant wurde, ein.
  7. Wechseln Sie in das Behandlungsblatt und löschen Sie die Leistung 4.
  8. Wechseln Sie zurück in den Reiter HKP und tragen Sie im Radio-Button Abrechnung in das Feld Behandlungsbeginn das Datum ein, an dem mit der Behandlung begonnen wurde.
  9. Setzen Sie den EBZ-PAR Kostenplan in den HKP-Status "Genehmigt" und geben Sie im Feld genehmigt am das Datum ein, an dem der EBZ-PAR Kostenplan von der Krankenkasse genehmigt wurde.
  10. Wechseln Sie in den Reiter Befunde in den Radio-Button PA.
  11. Setzen Sie das charly Tagesdatum auf den Tag, an dem der PAR-Befund für den UPT-Verlängerungsantrag aufgenommen wurde.
  12. Geben Sie den PAR-Befund für den UPT-Verlängerungsantrag ein.
  13. Wechseln Sie in den Radio-Button UPT-Verlängerung.
  14. Geben sie im Feld erste UPT am das Datum der ersten UPT ein.
  15. Erfassen Sie den UPT-Verlängerungsantrag exakt so, wie er im vorherigen PVS erfasst wurde und klicken Sie auf den Button Speichern.
  16. Klicken Sie im Radio-Button UPT-Verlängerung auf den Button Behandlerwechsel.
    • Ein Browser-Fenster öffnet sich.
  17. Wählen Sie den Radio-Button PVS-Wechsel.
  18. Geben Sie die EBZ-Antragsnummern des EBZ-PAR-Übernahmeplans und des EBZ-UPT-Verlängerungsantrags ein.

  19. Geben Sie in das Feld Datum der letzten AIT das Datum ein, an dem die letzte AIT erbracht wurde.

  20. [Optional] Geben Sie in das Feld Datum der letzten CPT das Datum ein, an dem die letzte CPT erbracht wurde.

  21. Geben Sie die IK der Krankenkasse ein, von der der EBZ-UPT-Verlängerungsantrag zuletzt genehmigt wurde.
    22. Hinweis: Die IK der Krankenkasse finden Sie zum Beispiel auf dem EBZ-Antragsformular im Personalienfeld Kostenträgerkennung.
  22. [Optional] Aktivieren Sie die Checkbox Ersatzverfahren, wenn der EBZ-UPT-Verlängerungsantrag im Ersatzverfahren an die Krankenkasse übermittelt wurde.
  23. [Optional] Aktivieren Sie die Checkbox Behandlerwechsel mit Planübernahme, wenn der EBZ-UPT-Verlängerungsantrag als Behandlerwechel mit Planübernahme im vorherigen PVS aufgenommen und von der Krankenkasse genehmigt wurde.

  24. Geben Sie in das Feld Datum der letzten AIT das Datum ein, an dem die letzte AIT erbracht wurde.

  25. [Optional] Geben Sie in das Feld Datum der letzten CPT das Datum ein, an dem die letzte CPT erbracht wurde.

  26. [Optional] Wurden im vorherigen PVS schon UPTV-Leistungen erbracht, wählen Sie in der Dropdownliste Erbrachte UPTV-Schritte die Anzahl der UPTV-Schritte aus.

    Hinweis: Wurde die UPT-Verlängerung noch nicht begonnen, bleibt der Wert auf 0. Das Zählen der UPT-Schritte startet in der Verlängerung wieder bei 1. Erbrachte Schritte vor der Verlängerung werden nicht berücksichtigt.

  27. Geben Sie in das Feld Datum erste UPT das Datum ein, an dem die erste UPT-Leistung im vorherigen PVS erbracht wurde.

  28. Geben Sie in die Felder Datum letzte UPT bzw. UPTV a-g das Datum ein, an dem die jeweilige UPT bzw. UPTV-Leistung zuletzt im vorherigen PVS erbracht wurde.

    Hinweis: Wurde eine der UPT- bzw UPTV-Leistungen noch nie erbracht, bleibt das Feld leer.

  29. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

    • Der Kostenplan ist als PVS-Wechsel markiert. Sie können das Browser-Fenster schließen.
      • Hinweis: Für den EBZ-UPT-Verlängerungsantrag wird ein EBZ-Antrag simuliert, so dass zum HKP auch der EBZ-Status und die EBZ-Antragsnummer wie gewohnt in charly zur Anzeige gebracht werden. Der EBZ-Kostenplan muss nach der Erfassung nicht an die Krankenkasse übermittelt werden!
Tipp: Ausfüllhinweise zum eFormular 5a und 5b (Parodontalstatus Blatt 1 und Blatt 2) finden Sie in der „Anlage 14d: Erläuterungen und Ausfüllhinweise zu den eFormularen“ des Bundesmantelvertrag - Zahnärzte (BMV-Z).

Den aktuellen BMV-Z können Sie hier von der Homepage der KZBV herunterladen.

  1. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 1. Er zeigt den Inhalt des eFormulars 5a.
  2. Füllen Sie das eFormular 5a aus.

  3. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 2. Er zeigt den Inhalt des eFormulars 5b.

    Folgende Bereiche wurden mit der Erstellung des EBZ-PAR automatisch ausgefüllt:

    • In das Zahnschema wurde als Erstbefundung automatisch der PAR-Befund mit dem neuesten Datum aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen. Über den Button, können Sie den PAR-Befund aktualisieren. Dabei stehen Ihnen folgende PAR-Befunde zur Verfügung:
      • PAR Befund, der bei Beantragung automatisch unter Punkt PAR-Status Blatt 2 übernommen wurde.
      • PAR-Befunde, die nach der EBZ-PAR Kostenplan-Erstellung aufgenommen wurden.
    • Die AIT wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen. Zähne, bei denen ein geschlossenes Vorgehen geplant ist, werden automatisch mit einem „X“ gekennzeichnet. Das „X“ erhalten alle Zähne, bei denen an mindestens einer Messstelle eine Sondierungstiefe ≥ 4 mm vorliegt.

    • Im Bereich Geplante Leistungen sind Leistungen, die im Rahmen der systematischen PAR-Therapie nur einmalig erbracht werden können (4, ATG, MHU, BEVa), automatisch mit der Anzahl „1“ vorbefüllt.

      Die Anzahl bei den Leistungen AITa bzw. AITb errechnet sich automatisch anhand des PAR-Befunds.

      Die Anzahl für die Frequenz der UPT ist automatisch anhand der Grad-Angabe im Punkt PAR-Status Blatt 1 vorbefüllt.

  4. Um in das Feld Bemerkung einen Text einzugeben, klicken Sie auf den Bearbeiten-Button am Ende des Bemerkungsfeldes.

  5. Aktivieren Sie in der Liste bei den Kennzeichen, die Sie in das Bemerkungsfeld übernehmen möchten, jeweils die Checkbox.

    Hinweis: Sofern Sie die Checkbox 02-Behandlung umfasst überzähligen Zahn oder 99 - Sonstiges gewählt haben, müssen Sie in das Feld unterhalb der Checkbox einen Freitext eingeben.

  6. Klicken Sie auf den Button Übernehmen.

    • Das Fenster schließt sich und die Schlüssel der gewählten Kennzeichen werden in das Bemerkungsfeld übernommen.
  7. Geben Sie im Bereich Röntgendokumentation das Erstellungsdatum der auswertbaren Röntgenaufnahme ein.

  8. [Optional] Klicken Sie ober- und unterhalb des Zahnschemas in der Zeile AIT bei den Zähnen auf das „X“, bei denen Sie kein geschlossenes Vorgehen planen.

    Tipp: Sie können eine abgewählte AIT wieder hinzufügen, in dem Sie ober- und unterhalb des Zahnschemas in der Zeile AIT bei den entsprechenden Zähnen auf das Kästchen klicken.
    • Im Bereich Geplante Leistungen passt sich die Anzahl in den Feldern für die AITa und die AITb an.
  9. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR befindet sich im HKP-Status „Eingabe“.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 2.

  2. Um den PAR-Befund zu aktualisieren, klicken Sie auf den PA-Button .

    • Ein Fenster öffnet sich.
  3. Wählen Sie den PAR-Befund.

  4. Um den PAR-Befund zu übernehmen und das Fenster zu schließen, klicken Sie auf Übernehmen.

    • Der aktualisierte PAR-Befund wird im Punkt PAR-Status Blatt 2 angezeigt.

Beantragen, versenden

Solange der EBZ-Antrag noch nicht an die Krankenkasse versendet wurde, können an den folgenden Stellen Änderungen vorgenommen werden:

  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den EBZ-Kostenplan des Patienten.

  2. Klicken Sie in der Werkzeugleiste auf den Button Status.

  3. Ändern Sie die Angaben. Folgendes kann geändert werden:

    • Behandler
    • Erstellungsdatum
    • HKP-Kürzel
    • KZV-intern
    • Bemerkung

  4. Klicken Sie auf den Button OK.

    • Die Änderungen werden übernommen und das Fenster schließt sich.
  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den EBZ-Kostenplan des Patienten.

  2. Ändern Sie die Angaben.

    Die Vorgehensweise entspricht der Vorgehensweise beim Ausfüllen des eFormulars 5a und 5b für die Antragstellung. Siehe eFormulare 5a und 5b für die Antragstellung bei der Krankenkasse ausfüllen.

  3. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Button Speichern.

    • Die Änderungen werden im Karteireiter HKP dargestellt.
Hinweis: Um einen bereits von der Krankenkasse genehmigten EBZ-Kostenplan zu ändern, muss ein Änderungsantrag eingereicht werden. Siehe [Optional] EBZ-Änderungsantrag erstellen.

Die Zahnarztpraxis sendet den geplanten EBZ-Antrag über KIM4charly elektronisch an die Krankenkasse.

Der Versand-Prozess besteht aus mehreren Schritten, die teilweise automatisiert durchgeführt werden:

  1. Versand-Prozess starten.

  2. EBZ-Antrag signieren.
  3. KIM-Nachricht mit signiertem EBZ-Antrag an die Krankenkasse senden.

Für weitere Informationen siehe Versand-Prozess starten

Um einen bereits von der Krankenkasse genehmigten EBZ-Kostenplan zu ändern, muss ein EBZ-Änderungsantrag eingereicht werden. Wie bei dem ursprünglichen EBZ-Antrag sendet die Krankenkasse auch hier einen Antwortdatensatz, in dem sie die beantragte Änderung entweder genehmigt oder ablehnt. Bei einer Genehmigung sendet die Krankenkasse einen zusätzlichen Antwortdatensatz mit einem Endedatum für den ursprünglichen EBZ-Kostenplan.

Der Workflow für einen EBZ-Änderungsantrag besteht aus den folgenden Schritten:

  1. EBZ-Kostenplan aufrufen, für den ein Änderungsantrag erstellt werden soll.
  2. EBZ-Kostenplan über den Button Status in den HKP-Status „Eingabe“ setzen.
  3. Änderungen vornehmen und speichern. Siehe [Optional] EBZ-Antrag vor dem Versand ändern/bearbeiten.
  4. Versand-Prozess starten. Siehe EBZ-Antrag per KIM an die Krankenkasse senden.

Voraussetzungen

  1. Der Patient hat seine Krankenkasse gewechselt. Durch eine eGK-Kartenlesung oder durch eine manuelle Erfassung der Versichertendaten (Ersatzverfahren) liegt in charly ein neues Versicherungsverhältnis mit neuer Krankenkasse vor.

  2. Es liegt ein EBZ-PAR Kostenplan mit dem EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“ vor.

Hinweis: Sofern Sie die EBZ-Notizfunktion verwenden, werden Sie automatisch informiert, für welchen Patienten und für welchen EBZ-Kostenplan ein Kassenwechsel vorliegt. Informationen zur Verwendung und Aktivierung der Notizfunktion für EBZ finden Sie unter EBZ-Benachrichtigungen über das Notizsystem.

Vorgehensweise

  1. Rufen Sie den Patienten auf, für den Sie einen Kassenwechsel versenden möchten.

  2. Rufen Sie im Reiter HKP den EBZ-PAR Kostenplan auf, für den Sie einen Kassenwechsel versenden möchten.

  3. [Optional] Rechnen Sie im Punkt Abrechnung alle erbrachten Leistungen ab, wenn noch nicht abgerechnete Leistungen vorliegen.

  4. Starten Sie den Versand-Prozess im EBZ-PAR Kostenplan im Punkt PAR-Status Blatt 1 per Klick auf den Senden-Button .

    5. Hinweis: Im eFormular 5a ist der Kassenwechsel vermerkt. Für den EBZ-Kassenwechsel-Antrag wird eine neue EBZ-Antragsnummer vergeben. Die EBZ-Antragsnummer des vorherigen Antrags wird der neuen Krankenkasse im Feld „Antragsnummer vorherige Krankenkasse“ mitgeteilt. Im Feld „Institutionskennzeichen vorherige Krankenkasse“ wird die vorherige Krankenkasse an die neue Krankenkasse übermittelt.

Genehmigen, Leistungen erbringen

Nachdem der EBZ-Antrag des EBZ-PAR durch die Krankenkasse genehmigt wurde, erhält der EBZ-PAR in charly automatisch den EBZ-Status „Genehmigt“.

Um zusätzliche Eingabemöglichkeiten freizuschalten, ändern Sie auch den HKP-Status in „Genehmigt“.

Tipp: Den Inhalt des Antwortdatensatzes der Krankenkasse können Sie in charly-Web in der Perspektive Patient > EBZ-Kostenpläne in der EBZ-Nachrichten-Ansicht ansehen. Dort finden Sie alle relevanten Informationen zu allen EBZ-Nachricht des dazugehörigen EBZ-Kostenplans und den kompletten Antwortdatensatz der Krankenkasse. Für weitere Informationen sieheEBZ-Nachrichten-Ansicht öffnen.
  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den EBZ-Kostenplan des Patienten.

  2. Klicken Sie in der Werkzeugleiste auf den Button Status.

  3. Wählen Sie in der Dropdownliste HKP-Status die Option Genehmigt.
  4. [Optional] Wählen Sie aus der Dropdownliste daneben den gewünschten Substatus, z.B. in Arbeit.

  5. Klicken Sie auf den Button OK.

    • Das Fenster schließt sich. Der HKP-Status und ggf. der Substatus des Kostenplans sind aktualisiert und werden in der Dropdownliste sowie im Behandlungsblatt angezeigt.
    • Durch den Statuswechsel werden in der Oberfläche zusätzliche Felder freigeschaltet.
  6. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 2.
  7. Geben Sie im Bereich Entscheidung der Krankenkasse in das Feld genehmigt am das Genehmigungsdatum ein.
  8. Sofern ein Gutachten vorliegt, tragen Sie im Bereich Gutachten in das Feld am das Gutachterdatum ein und wählen Sie in der Dropdownliste befürwortet entsprechend des Gutachtens die Option Ja oder Nein.
  9. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Speichern Button.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  • Der Behandlungsplan wurde durch den Patienten unterschrieben. Der Kostenplan befindet sich in den folgenden Status:

    • HKP-Status „Genehmigt“
    • EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“
    Hinweis: Im Falle einer UPT-Verlängerung müssen im Punkt UPT-Verlängerung im Bereich Entscheidung der Krankenkasse folgende Änderungen vorgenommen werden:
    • In der Dropdownliste Status den Status in „Genehmigt“ ändern.
    • Im Feld genehmigt am das Genehmigungsdatum der Krankenkasse eintragen.
    • Für die UPT-Verlängerung werden ausschließlich die mit „V“ gekennzeichneten UPT-Leistungen abgerechnet (z.B. UPTaV, UPTbV,...).

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Karteireiter Behandlungsblatt.

  2. Markieren Sie die Zähne und geben Sie über die Leistungsauswahl die erbrachten Leistungen ein.

    Tipp: Für eine leichtere Eingabe können Sie im Zahnschema des Behandlungsblatts über PA (neben Zahn 48) den PAR-Befund einblenden. Alternativ können Sie über V den Vergleichsbefund in einem separaten Fenster aufrufen.
    • Wenn es nur einen Kostenplan mit HKP-Status „Genehmigt“ der Art „EBZ-PAR“ für den Patienten gibt, werden die Leistungen automatisch diesem Kostenplan zugeordnet. Im Behandlungsblatt ist in der Hauptzeile die Plannummer hinterlegt, z.B. „EBZ-PAR 3577“.
    • Falls für den Patienten mehrere Kostenpläne mit HKP-Status „Genehmigt“ der Art „EBZ-PAR“ vorliegen, öffnet sich ein Fenster.

  3. [Nur bei mehreren genehmigten EBZ-PAR]: Markieren Sie in dem Fenster den Kostenplan, dem Sie die Leistungen zuordnen möchten und klicken Sie auf den Button Übernehmen.

    • Die Leistungen werden dem gewählten Kostenplan zugeordnet. Im Behandlungsblatt ist in der Hauptzeile die Plannummer hinterlegt, z.B. „EBZ-PAR 3577“.

  4. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Speichern Button.

    • Im EBZ-PAR ist im Punkt Abrechnung folgendes aktualisiert:

      • die Tabelle
      • der Bereich Erbrachte Leistungen
      • die Kosten-/Honorarübersicht

Nächste Schritte

Über die BEMA-Leistung „602-pa“ rechnen Sie die Gebühren für Telefon, Porto sowie Versandkosten ab. Die Leistung geben Sie über das Behandlungsblatt ein und ordnen Sie dort dem EBZ-PAR zu.

CPT-Phase (optional)

Tipp: Ausfüllhinweise zu dem eFormular 5c finden Sie in der „Anlage 14d: Erläuterungen und Ausfüllhinweise zu den eFormularen“ des Bundesmantelvertrag - Zahnärzte (BMV-Z).

Den aktuellen BMV-Z können Sie hier von der Homepage der KZBV herunterladen.

Voraussetzungen

  • Der Antrag wurde durch die Krankenkasse genehmigt. Der EBZ-PAR befindet sich in den folgenden Status:

    • HKP-Status „Genehmigt“
    • EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“
  • Die AIT-Phase wurde abgeschlossen d.h. die BEMA-Leistungen 4, ATG, MHU, AITa bzw. AITb und BEVa wurden erbracht.
  • Die Befundevaluation im Karteireiter Befunde > PA ist mit demselben Datum hinterlegt, wie das Leistungsdatum der BEVa.
  • Der PAR-Befund der BEVa enthält mindestens eine Sondierungstiefe ≥ 6 mm.
  • Die UPT-Phase wurde noch nicht begonnen.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt CPT (optional). Er zeigt den Inhalt des eFormulars 5c über die CPT-Mitteilung.

    Folgende Bereiche werden automatisch ausgefüllt:

    • In das Zahnschema wurde als Befundevaluation automatisch der PAR-Befund aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen, der …

      • dasselbe Datum hat, wie das Leistungsdatum der BEVa
      • mindestens eine Sondierungstiefe ≥ 6 mm enthält
      Hinweis: Der Befund lässt sich im EBZ-PAR nicht ändern.
    • Die CPT wird ober- und unterhalb des Zahnschemas in den dafür vorgesehenen Kästchen eingetragen. Zähne, bei denen ein offenes Vorgehen geplant ist, werden automatisch mit einem „X“ gekennzeichnet. Das „X“ erhalten alle Zähne, bei denen an mindestens einer Messstelle eine Sondierungstiefe ≥ 6 mm vorliegt.
    • Im Bereich Leistungen ist die Anzahl bei den Leistungen CPTa bzw. CPTb automatisch anhand des PAR-Befunds errechnet.

  2. [Optional] Klicken Sie ober- und unterhalb des Zahnschemas in der Zeile CPT bei den Zähnen auf das „X“, bei denen Sie kein offenes Vorgehen planen.

    Tipp: Hinweis: Sie können eine abgewählte CPT wieder hinzufügen, in dem Sie ober- und unterhalb des Zahnschemas in der Zeile CPT bei den entsprechenden Zähnen auf das Kästchen klicken.
    • Im Bereich Leistungen passt sich die Anzahl in den Feldern für die CPTa und die CPTb an.
  3. [Optional] Aktivieren Sie die Checkbox Überweisung, wenn der Patient für die weitere Behandlung an einen Facharzt überwiesen wird.
  4. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Speichern Button.

Nächste Schritte

Die Zahnarztpraxis sendet die EBZ-Mitteilung über KIM4charly elektronisch an die Krankenkasse.

Der Versand-Prozess besteht aus mehreren Schritten, die teilweise automatisiert durchgeführt werden:

  1. Versand-Prozess über den Button Mitteilung versenden starten.
  2. EBZ-Mitteilung signieren.
  3. KIM-Nachricht mit signierter EBZ-Mitteilung an die Krankenkasse senden.

Für weitere Informationen siehe EBZ-Antrag an die Krankenkasse senden.

Hinweis:
  • Im Punkt CPT (optional) wird das Feld Mitteilungsdatum automatisch mit dem Datum gefüllt, an dem die Mitteilung an die Krankenkasse versendet wurde.
  • Im Status-Fenster des EBZ-Kostenplans bleibt der HKP-Status auf „Genehmigt“.
  • Im HKP-M wird im Punkt EBZ-Nachrichten ein Eintrag hinzugefügt.

  • Das Formular enthält u.a. folgende Informationen:

    • Verarbeitungskennzeichen: 10 (erstmalige Übermittlung)
    • Felder Mitteilungsnummer und Antragsnummer ursprünglicher Kostenplan werden gefüllt.
  • Nachdem die EBZ-Mitteilung an die Krankenkasse versendet wurde, erhält sie den EBZ-Status „Vorgelegt“, da in diesem Fall keine Genehmigung von der Krankenkasse notwendig ist.

Nächste Schritte

Der Workflow für einen EBZ-Änderungsmitteilung besteht aus den folgenden Schritten:

  1. EBZ-Kostenplan aufrufen, für den ein Änderungsmitteilung erstellt werden soll.
  2. Änderungen vornehmen.
  3. Versand-Prozess starten. Siehe EBZ-Antrag per KIM an die Krankenkasse senden.
Hinweis:

  • Das Formular enthält u.a. folgende Informationen:

    • Verarbeitungskennzeichen: 21 (Änderung)
    • Felder Mitteilungsnummer, Mitteilungsnummer ursprünglicher Kostenplan und Antragsnummer ursprünglicher Kostenplan werden gefüllt.
  • Nachdem die EBZ-Mitteilung an die Krankenkasse versendet wurde, erhält sie den EBZ-Status „Vorgelegt“, da in diesem Fall keine Genehmigung von der Krankenkasse notwendig ist.
Tipp: Sie können diese Funktionalität auch nutzen, um eine aktualisierte Befundevaluation aus dem Karteireiter Befunde > PA zu laden. Das Datum der Befundevaluation sowie das Leistungsdatum der BEVa müssen dabei identisch sein.

Voraussetzungen

  • Im Behandlungsblatt sind keine CPT-Leistungen erbracht.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt CPT (optional). Er zeigt den Inhalt des Vordrucks 5c über die CPT-Mitteilung.

  2. Klicken Sie auf den Button Zurücksetzen.

    • Im Zahnschema wird der Ursprungszustand gemäß der Befundevaluation wiederhergestellt.
    • Im Bereich Leistungen werden die Zahnangaben und die Anzahl für die CPTa und CPTb zurückgesetzt.
    • Im Karteireiter Ablage > Ablage HKP wird die CPT-Mitteilung entfernt.

UPT-Verlängerung

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR befindet sich im HKP-Status „Genehmigt“.
  • Die UPT-Verlängerung befindet sich im HKP-Status „Eingabe“.
  • Die Befundung zur UPTd bzw. UPTg unter Befunde > PA ist mit demselben Datum hinterlegt, wie das Leistungsdatum der UPTd oder UPTg im Behandlungsblatt.
  • Der PAR-Befund der UPTd bzw. UPTg enthält mindestens eine Sondierungstiefe von 4mm mit BOP oder eine Sondierungstiefe von 5mm.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt UPT-Verlängerung. Er zeigt den Inhalt des eFormulares 5d über die UPT-Verlängerung.

  2. Um den PAR-Befund zu laden, klicken Sie auf den PA-Button .

  3. Wählen Sie in dem sich öffnenden Fenster den PAR-Befund.

  4. Um den PAR-Befund zu übernehmen und das Fenster zu schließen, klicken Sie auf Übernehmen.

    • Der aktualisierte PAR-Befund wird im Punkt UPT-Verlängerung angezeigt.
  5. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Speichern-Button.

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR befindet sich im HKP-Status „Genehmigt“.
  • Die UPT-Verlängerung befindet sich im HKP-Status „Eingabe“.
  • Die Befundung zur UPTd bzw. UPTg unter Befunde > PA ist mit demselben Datum hinterlegt, wie das Leistungsdatum der UPTd oder UPTg im Behandlungsblatt.
  • Der PAR-Befund der UPTd bzw. UPTg enthält mindestens eine Sondierungstiefe von 4mm mit BOP oder eine Sondierungstiefe von 5mm.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Punkt UPT-Verlängerung. Er zeigt den Inhalt des eFormulares 5d über die UPT-Verlängerung.

    Folgende Bereiche werden automatisch gefüllt:

    • Wenn die Voraussetzungen für die UPT-Verlängerung erfüllt sind, wird im Zahnschema automatisch der PAR-Befund aus dem Karteireiter Befunde > PA übernommen, der für die Dokumentation der UPTd bzw. UPTg erhoben wurde.

      Der Befund dient der reinen Information und kann über den PA-Button aktualisiert werden.

    • Im Feld Zahnangabe werden die Zähne gelistet, die eine Sondierungstiefe von 4mm mit BOP oder eine Sondierungstiefe von 5mm vorweisen. Diese Angaben sind nicht änderbar.
    • Im Feld Anzahl wird die Anzahl dieser Zähne angezeigt. Diese Angabe ist nicht änderbar.
    • Im Feld PAR-Status Datum wird automatisch das Erstelldatum des ursprünglichen PAR-Status eingetragen. Diese Angabe ist nicht änderbar.
    • Im Feld erste UPT am wird automatisch das Datum der ersten UPT-Sitzung eingetragen. Diese Angabe ist nicht änderbar.
    • Im Feld Grad der Progression wird automatisch der Grad der Progression (A, B oder C) aus dem PAR-Status Blatt 1 übernommen. Diese Angabe ist nicht änderbar.
    • Im Feld Verlängerung vom wird automatisch das Erstelldatum der Verlängerung eingetragen. Das Datum orientiert sich am eingestellten Tagesdatum.
  2. Geben Sie in das Feld Verlängerungszeitraum die Anzahl der für die Verlängerung beantragten Monate angegeben ein. Der Regelfall sind 6 Monate.
  3. Ab einer geplanten Verlängerung von 7 Monaten, geben Sie im Feld Begründung der Verlängerung über 6 Monate ein.
  4. Im Bereich Entscheidung der Krankenkasse geben Sie im Feld genehmigt am das Genehmigungsdatum der Krankenkasse ein.
  5. Bei der Dropdownliste Status wählen Sie den Status der UPT-Verlängerung.
  6. Im Bereich Gutachten können Sie die Informationen zu einem erfolgten Gutachten hinterlegen.
  7. Um die Änderung zu übernehmen, klicken Sie auf den Speichern Button.

Nächste Schritte

Die Zahnarztpraxis sendet den geplanten EBZ-Antrag über KIM4charly elektronisch an die Krankenkasse.

Der Versand-Prozess besteht aus mehreren Schritten, die teilweise automatisiert durchgeführt werden:

  1. Versand-Prozess im EBZ-PAR Kostenplan im Punkt UPT-Verlängerung starten.

  2. EBZ-Antrag signieren.
  3. KIM-Nachricht mit signiertem EBZ-Antrag an die Krankenkasse senden.

Für weitere Informationen siehe Versand-Prozess starten

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  1. Der Patient hat seine Krankenkasse gewechselt. Durch eine eGK-Kartenlesung oder durch eine manuelle Erfassung der Versichertendaten (Ersatzverfahren) liegt in charly ein neues Versicherungsverhältnis mit neuer Krankenkasse vor.

  2. Es liegt ein EBZ-PAR Kostenplan mit dem EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“ vor.

  3. Für den EBZ-PAR Kostenplan liegt ein EBZ UPT-Verlängerungsantrag mit dem EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“ vor.

Hinweis: Sofern Sie die EBZ-Notizfunktion verwenden, werden Sie automatisch informiert, für welchen Patienten und für welchen EBZ-Kostenplan ein Kassenwechsel vorliegt. Informationen zur Verwendung und Aktivierung der Notizfunktion für EBZ finden Sie unter EBZ-Benachrichtigungen über das Notizsystem.

Vorgehensweise

  1. Rufen Sie den Patienten auf, für den Sie einen Kassenwechsel versenden möchten.

  2. Rufen Sie im Reiter HKP den EBZ-PAR Kostenplan auf, für den Sie einen Kassenwechsel für die UPT-Verlängerung versenden möchten.

    3. Hinweis: Liegt für einen EBZ-PAR Kostenplan ein UPT-Verlängerungsantrag im EBZ-Status „Genehmigt“ oder „Ersatzverfahren“ vor, muss bei einem Kassenwechsel nur der EBZ UPT-Verlängerungsantrag versendet werden.

  3. [Optional] Rechnen Sie im Punkt Abrechnung alle erbrachten Leistungen ab, wenn noch nicht abgerechnete Leistungen vorliegen.

  4. Starten Sie den Versand-Prozess im EBZ-PAR Kostenplan im Punkt UPT-Verlängerung per Klick auf den Senden-Button .

    5. Hinweis: Im eFormular5d ist der Kassenwechsel vermerkt. Für den EBZ-Kassenwechsel-Antrag wird eine neue EBZ-Antragsnummer vergeben. Die EBZ-Antragsnummer des vorherigen Antrags wird der neuen Krankenkasse im Feld „Antragsnummer vorherige Krankenkasse“ mitgeteilt. Im Feld „Institutionskennzeichen vorherige Krankenkasse“ wird die vorherige Krankenkasse an die neue Krankenkasse übermittelt.

Abrechnen, Stornieren

Hinweis: Über die „PAR-Anlage“ können Sie eine ergänzende Aufstellung aller zahnbezogenen Informationen zu einer Abrechnung drucken.

Für die UPT-Verlängerung werden ausschließlich die mit „V“ gekennzeichneten UPT-Leistungen abgerechnet (z.B. UPTaV, UPTbV,...).

  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den EBZ-Kostenplan des Patienten.
  2. Wählen Sie den Punkt Abrechnung.

  3. In einigen KZV-Bereichen muss der Zahnarzt vor der Abrechnung bestätigen, dass eine ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt wurde. Aktivieren Sie dazu die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt und klicken Sie auf den Button Speichern, um die Änderung zu übernehmen.

    Hinweis: Die Checkbox steht nur in den KZV-Bereichen zur Verfügung, in denen die Kennzeichnung erforderlich ist. In allen anderen KZV-Bereichen ist sie ausgeblendet.

  4. Für Behandlungen von § 22a-Versicherten, die nach systematischer PAR-Richtlinie durchgeführt werden, kann das entsprechende Kennzeichen über die Dropdownliste Kennzeichen § 22 SGB V gewählt werden.

    • „P“: Pflegegrad nach § 15 SGB XI
    • „E“: Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX

  5. Klicken Sie auf den Button Abrechnung.

    • Das Abrechnungsmodul der KZBV wird aufgerufen und prüft die Leistungen.

      Hinweis: Wenn das Abrechnungsmodul einen Fehler findet, öffnet sich das Fenster PAR-Modul Fehlermeldungen. Fahren Sie in diesem Fall fort, wie in Fehlermeldungen des Abrechnungsmoduls beschrieben.

    • Nach der erfolgreichen Überprüfung durch das Abrechnungsmodul öffnet sich ein Fenster. Darin sind alle Beträge gelistet, die abgerechnet werden.

      Hinweis: Das jeweilige Datum der Leistungserbringung wird mit dem Abrechnungsmodul an die KZV übermittelt. Die KZV übernimmt anhand der Daten die korrekte Berechnung. Daher kann es zu Differenzen zwischen dem Abrechnungsbetrag kommen, der in charly dargestellt wird und dem tatsächlichen Auszahlungsbetrag, der von der KZV errechnet und überwiesen wird.
    • Die Leistungen sind abgerechnet.
    • Im Behandlungsblatt sind die abgerechneten Leistungen jeweils mit einer „1“ in der Spalte abg. gekennzeichnet.
    • Der EBZ-PAR behält den HKP-Status „Genehmigt“.

Nächste Schritte

  • Reichen Sie die Abrechnung im Rahmen der monatlichen PAR-Abrechnung bei der zuständigen KZV ein. Die monatliche Abrechnung mit der KZV führen Sie im Karteiblatt Rechnung > BEMA > PAR durch.

Voraussetzungen

  • Die AIT-Phase des EBZ-PAR wurde noch nicht abgerechnet.
  • Der EBZ-PAR befindet sich im HKP-Status „Genehmigt“.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den Karteireiter Beh.Blatt und löschen Sie die zum EBZ-PAR gehörende BEMA 4.
  2. Wählen Sie den Karteireiter HKP.
  3. Rufen Sie den EBZ-PAR auf und wählen Sie dort den Punkt Abrechnung.
  4. Geben Sie in das Feld Behandlungsbeginn das ursprüngliche Erbringungsdatum der BEMA 4 ein.

  5. Rechnen Sie die AIT-Phase ab. Siehe Abrechnung durchführen.

    • Die AIT-Phase ist ohne die BEMA 4 abgerechnet.

Nächste Schritte

  • Reichen Sie die Abrechnung im Rahmen der monatlichen PAR-Abrechnung bei der zuständigen KZV ein. Die monatliche Abrechnung mit der KZV führen Sie im Karteiblatt Rechnung > BEMA > PAR durch.

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR ist im HKP-Status Genehmigt.
  • Das Feld Behandlungsende ist leer.

Vorgehensweise

  1. Öffnen Sie den EBZ-PAR, den Sie vorzeitig abschließen und in den HKP-Status Durchgeführt setzen möchten.

  2. Wählen Sie den Punkt Abrechnung.

  3. In einigen KZV-Bereichen muss der Zahnarzt vor der Abrechnung bestätigen, dass eine ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt wurde. Aktivieren Sie dazu die Checkbox ausreichende Röntgendiagnostik durchgeführt und klicken Sie auf den Button Speichern, um die Änderung zu übernehmen.

    Hinweis: Die Checkbox steht nur in den KZV-Bereichen zur Verfügung, in denen die Kennzeichnung erforderlich ist. In allen anderen KZV-Bereichen ist sie ausgeblendet.

  4. Geben Sie in das Feld Vorzeitiger Abschluss das Datum des Behandlungsabbruchs ein.

    • Das „KVZ intern“-Fenster öffnet sich.
  5. Geben Sie die Begründung ein. Falls eine Begründung vorhanden ist, können Sie diese ändern.
  6. Um das Fenster zu schließen, klicken Sie auf OK.
  7. Klicken Sie auf den Button Abrechnung.

  8. Um den PAR-Behandlungsfall vorzeitig abzuschließen, klicken Sie auf den Button Ja.

    • Falls Sie nur die BEMA Nr. 4 abrechnen, öffnen sich weitere Hinweisfenster, in denen Sie bestätigen, dass Sie nur die BEMA Nr. 4 abrechnen.

    • Das Abrechnungsmodul der KZBV wird aufgerufen und prüft die Leistungen.

      Hinweis: Wenn das Abrechnungsmodul einen Fehler findet, öffnet sich das Fenster PAR-Modul Fehlermeldungen. Fahren Sie in diesem Fall fort, wie in Fehlermeldungen des Abrechnungsmoduls beschrieben.

    • Nach der erfolgreichen Überprüfung durch das Abrechnungsmodul öffnet sich das Fenster PAR-Status abrechnen. Darin sind alle Beträge gelistet, die abgerechnet werden.

      Hinweis: Das jeweilige Datum der Leistungserbringung wird mit dem Abrechnungsmodul an die KZV übermittelt. Die KZV übernimmt anhand der Daten die korrekte Berechnung. Daher kann es zu Differenzen zwischen dem Abrechnungsbetrag kommen, der in charly dargestellt wird und dem tatsächlichen Auszahlungsbetrag, der von der KZV errechnet und überwiesen wird.

  9. Um die Abrechnung durchzuführen, klicken Sie auf den Button Erstellen.

    • Die Leistungen sind abgerechnet.
    • Im Behandlungsblatt sind die abgerechneten Leistungen jeweils mit einer „1“ in der Spalte abg. gekennzeichnet.
    • Der EBZ-PAR erhält automatisch den HKP-Status „Durchgeführt“.
    • Hinweis: Um den HKP-Status von Durchgeführt wieder in den HKP-Status Genehmigt zu ändern, stornieren Sie die zuletzt vorgenommene Abrechnung. Siehe Abrechnung stornieren.

Nächste Schritte

  • Reichen Sie die Abrechnung im Rahmen der monatlichen PAR-Abrechnung bei der zuständigen KZV ein. Die monatliche Abrechnung mit der KZV führen Sie im Karteiblatt Rechnung > BEMA > PAR durch.

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR wurde erstellt und bei der Krankenkasse eingereicht. Die Behandlung wurde durch das Gutachten abgelehnt.
  • Die BEMA 4 wurde erbracht.

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Button Status.
  2. Wählen Sie in der Dropdownliste HKP-Status die Option Genehmigt.
  3. [Optional] Wählen Sie aus der Dropdownliste daneben den gewünschten Substatus, z.B. in Arbeit.

  4. Klicken Sie auf OK.

    • Das Fenster schließt sich. Der HKP-Status und der Substatus des EBZ-PAR sind aktualisiert und werden in der Dropdownliste sowie im Behandlungsblatt angezeigt. Im EBZ-PAR werden durch den Statuswechsel in den Punkten PAR-Status Blatt 2 sowie Abrechnung zusätzliche Felder freigeschaltet.
  5. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 2.
  6. Lassen Sie im Bereich Entscheidung der Krankenkasse das Feld genehmigt am leer.
  7. Tragen Sie im Bereich Gutachten in das Feld am das Gutachterdatum ein und wählen Sie in der Dropdownliste befürwortet die Option Nein.
  8. Wählen Sie den Punkt Abrechnung und schließen Sie den Behandlungsfall vorzeitig ab. Siehe Vorzeitig abrechnen und Behandlungsfall abschließen.

Voraussetzungen

  • Der EBZ-PAR ist im HKP-Status Genehmigt.
  • Das Feld Vorzeitiger Abschluss ist leer.

Vorgehensweise

  1. Öffnen Sie den EBZ-PAR, den Sie in den HKP-Status Durchgeführt setzen möchten.
  2. Wählen Sie den Punkt Abrechnung.
  3. Geben Sie in das Feld Behandlungsende das Datum des Behandlungsendes ein.

  4. Klicken Sie auf den Button Abrechnung.

    • Eine Hinweismeldung erscheint.

  5. Bestätigen Sie die Hinweismeldung mit Ja.

    • Die Leistungen sind abgerechnet.
    • Im Behandlungsblatt sind die abgerechneten Leistungen jeweils mit einer „1“ in der Spalte abg. gekennzeichnet.
    • Der EBZ-PAR erhält automatisch den HKP-Status Durchgeführt.
Hinweis: Um den HKP-Status von Durchgeführt wieder in den HKP-Status Genehmigt zu ändern, stornieren Sie die zuletzt vorgenommene Abrechnung. Siehe Abrechnung stornieren.

  1. Klicken Sie in dem Fenster auf den Button Meldungen bearbeiten.

    • Das Fenster PAR-Modul Fehlermeldungen schließt sich.
  2. [Optional] Drucken Sie die Liste der Fehler per Klick auf den Button Drucken.
  3. Korrigieren Sie die beanstandeten Fehler.
  4. Starten Sie die Abrechnung erneut, indem Sie im Kostenplan wieder auf den Button Abrechnung klicken.

  1. Klicken Sie in dem Fenster auf den Button Abrechnung durchführen.

    • Das Fenster PAR-Modul Fehlermeldungen schließt sich und Sie können die Abrechnung fortführen, sofern keine Fehlermeldungen mit dem Zusatz „Kein DTA möglich“ (DTA = Datenträgeraustausch) enthalten waren.

Falls die KZV die eingereichte Abrechnung reklamiert, können Sie die Abrechnung stornieren und verbessern. Anschließend rechnen Sie den Parodontalstatus erneut ab und reichen ihn bei der KZV nach.

Hinweis: Es können keine einzelnen Leistungen einer PAR-Rechnung selektiv storniert werden. Mit dem Auslösen des Stornos wird immer die gesamte letzte PAR-Rechnung des Patienten storniert.
  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den Kostenplan des Patienten.
  2. Wählen Sie den Punkt Abrechnung.

  3. Klicken Sie auf den Button Abrg. stornieren.

  4. Die Leistungen sind im Behandlungsblatt wieder als „offene Leistungen“ jeweils mit einem „-“ in der Spalte abg. gekennzeichnet.

HKP-Status auf „Durchgeführt“ ohne offene Leistungen

EBZ-PAR Kostenpläne, die bereits abgerechnet sind und keine offenen Leistungen mehr haben, können nachträglich in den HKP-Status „Durchgeführt“ gesetzt werden.

  1. Öffnen Sie den EBZ-PAR, den Sie vorzeitig abschließen und in den HKP-Status Durchgeführt setzen möchten.

  2. Wählen Sie den Punkt Abrechnung.

  3. Klicken Sie bei gedrückter Alt-Taste (Option-Taste bei macOS) auf den Button Abrechnung.

  4. Geben Sie im Fenster das Behandlungsende ein und klicken Sie auf den Button OK.

    • Das Feld „Behandlungsende“ ist gefüllt und der Kostenplan ist im HKP-Status „Durchgeführt“.

Drucken

Hinweis: Ein Ausdruck des eFormulares 5 a und b (Parodontalstatus Blatt 1 und 2) ist beim EBZ-PAR nicht vorgesehen, da der EBZ-Antrag ausschließlich elektronisch an die zuständige Krankenkasse übermittelt wird.

Sobald sich der EBZ-PAR mindestens im EBZ-Status „Entwurf“ befindet, kann das eFormular 5 a und b bei Bedarf in der EBZ-Nachrichten-Ansicht in der Perspektive Patient gedruckt werden. Für weitere Informationen siehe Aktion „Drucken“.

Bei Sonstigen Kostenträgern werden die eFormulare zur Beantragung verwendet. Dabei gilt das Papierverfahren, d.h. die eFormulare müssen ausgedruckt und postalisch übermittelt werden.

  1. Öffnen Sie im Karteireiter HKP den entsprechenden EBZ-Kostenplan des Patienten, der bei einem Sonstigen Kostenträger versichert ist.
  2. Wählen Sie den Punkt PAR-Status Blatt 1 für das eFormular 5a/b, den Punkt CPT (optional) für MIT 8 oder den Punkt UPT-Verlängerung für das eFormular 5d.
  3. Klicken Sie auf den Button Drucken.
    • Das eFormular bzw. die Mitteilung öffnet sich in Ihrem hinterlegten Standard-PDF-Programm.

Voraussetzungen

  • In den Stammdaten > Sonstiges > Textvorlagen befinden sich in der Dokumentengruppe Kostenvoranschlag die folgenden Textvorlagen:

    • PAR_Anlage_alle_Leistungen
    • PAR_Anlage_offene_Leistungen
    • PAR-Behandlerwechsel-Informationen

    • Die folgenden Variablen liefern die Inhalte aus dem EBZ-PAR:

    • «hkp_pa_alle_leistungen»
    • «hkp_pa_offene_leistungen»
    • «hkp_pa_behandlungsbeginn»
    • «hkp_pa_offene_leistungen_betrag»
    • «hkp_pa_genehmigt_am»
    • «hkp_pa_gutachten_am»
    Hinweis: Bei diesen Textvorlagen handelt es sich nicht um offizielle Dokumente aus dem BMV-Z.

Vorgehensweise

  1. Wählen Sie den EBZ-PAR, dessen Leistungen Sie auf der PAR-Anlage drucken möchten.
  2. Klicken Sie auf den Button Briefe.

  3. Wählen Sie mit einem Doppelklick die Textvorlage:

    • „PAR_Anlage_alle_Leistungen“, wenn die PAR-Anlage alle erbrachten/abgerechneten Leistungen enthalten soll.
    • „PAR_Anlage_offene_Leistungen“, wenn die PAR-Anlage nur die offenen Leistungen enthalten soll.
    • „PAR-Behandlerwechsel-Informationen“, wenn ein Patient die PAR-Behandlung in einer anderen Praxis fortsetzen möchte.
    • Das „Textbearbeitung“-Fenster öffnet sich.

  4. Klicken Sie auf den Drucken-Button.

    • Das „Drucken“-Fenster öffnet sich.
  5. Wählen Sie Ihre Einstellungen und starten Sie den Druck.

Löschen

Sie können einen Kostenplan unwiederbringlich aus charly löschen. Löschen Sie nur falsch angelegte Kostenpläne. Wenn der Kostenplan veraltet ist oder anderweitig nicht mehr benötigt wird, verwerfen Sie diesen stattdessen. Die Gründe für verworfene Kostenpläne können Sie im MIS > Abfragen > Kostenpläne auswerten.

Für weitere Informationen siehe