Röntgenkontrollbuch

Über den Auswahlbutton Röntgenkontrollbuch legen Sie neue Röntgenbucheinträge an. Des Weiteren können Sie im Röntgenkontrollbuch die dokumentierten Röntgenbucheinträge des aktuell gewählten Patienten bzw. aller Patienten einsehen.

Fenster

Das Fenster besteht aus den folgenden Reitern:

Neuanlage Röntgeneintrag

In der Neuanlage Röntgeneintrag legen Sie neue Röntgenbucheinträge an. Siehe Reiter Neuanlage Röntgeneintrag.
Röntgenkontrollbuch

Das Röntgenkontrollbuch zeigt alle Röntgenbucheinträge des gewählten Patienten. Des Weiteren können Sie die Röntgenbucheinträge aller Patienten aufrufen. Siehe Reiter Röntgenkontrollbuch.

Allgemeine Voraussetzungen

In den Stammdaten > Sonstiges > Vorgaben Allg. > Röntgenbehandlung haben Sie
- Röntgenbehandlungen angelegt (z.B. „Bissflügel“, „OPG“, „ZF OK Front“, „ZF UK Front“, …)
- den Röntgenbehandlungen jeweils mindestens ein Röntgengerät zugeordnet
- pro zugeordnetem Röntgengerät die Belichtungsparameter für die jeweilige Röntgenbehandlung hinterlegt
- bei Röntgengeräten, die bei einer Röntgenbehandlung mit variablen Belichtungsparametern arbeiten, die Checkbox veränderbar aktiviert
Wenn Sie die Frage nach einem Röntgenpass und einer Schwangerschaft zur Pflichtangabe machen möchten: Aktivieren Sie in den Stammdaten > Sonstiges > Einstellungen > Grundeinstellungen 2 > BehBlatt 2 die Checkbox Eingabepflicht bei Schwangerschaft und Röntgenpass.
Wenn Sie die Frage nach dem Geburtsort zur Pflichtangabe machen möchten: Aktivieren Sie in den Stammdaten > Sonstiges > Einstellungen > Grundeinstellungen 2 > BehBlatt 2 die Checkbox Eingabepflicht für Geburtsort.
Für die Neuanlage eines Röntgenbucheintrags muss verpflichtend der Beschäftigte („Mitarbeiter“) hinterlegt werden, der die Röntgenaufnahme erstellt. In der DropdownlisteMitarbeiter sind nur Beschäftigte wählbar, die über einen Röntgennachweis verfügen: In den Stammdaten > Praxis > Beschäftigte ist bei Beschäftigten, die über einen aktuellen Röntgennachweis verfügen, die Checkbox Röntgennachweis aktiviert.
Um die rechtfertigende Indikation, den Befund und die Diagnose mit Hilfe von „Röntgenbuch“-Textbausteinen eingeben zu können: In den Stammdaten > Sonstiges > Textbausteine > Textbausteine Röntgen sind die Textbausteine für das Röntgenbuch hinterlegt.

Allgemeine Textbausteine hinterlegen Sie in den Stammdaten > Sonstiges > Textbausteine > Textbausteine Briefe.

Voraussetzungen für die Übergabe eines Röntgenauftrags an DICOM4charly

Sie haben die DICOM4charly-Lizenz der solutio GmbH & Co. KG erworben.
In der Menüleiste unter Hilfe > Zusätzliche Lizenzen ist die Checkbox DICOM4charly (solutio GmbH & Co. KG) aktiviert und die Lizenz der solutio GmbH & Co. KG eingetragen. charly wurde anschließend neu gestartet.
Der Soldicom-Service und der Query-Service sind auf dem Server registriert und erreichbar.

Tipp: In charly-Web unter Administration > Systemstatus > Services zeigen der Soldicom-Service und der Query-Service keine Auffälligkeit.
In DICOM4charly ist ein DICOM-Röntgengerät angelegt und für dieses Röntgengerät mindestens ein Service erstellt. Bei Fragen zur Konfiguration wenden Sie sich bitte an Ihren Systembetreuer. Für weitere Informationen siehe In DICOM4charly: DICOM-Röntgengerät und Service erstellen.
In den Stammdaten > Geräte > Geräte ist im Unterkarteireiter DICOM das DICOM-Röntgengerät aus DICOM4charly mit einem Röntgengerät aus charly verknüpft.
In den Stammdaten > Praxis > Gruppen > Rechte muss die Rechtegruppe, die dem angemeldeten charly-Benutzer zugewiesen ist, mindestens über die folgenden Zugriffsberechtigungen verfügen:
- Einzelrechte Röntgenbuch und DICOM4charly Röntgenaufträge.
  - Lesen
  - Ändern
  - Neu
- Einzelrechte DICOM4charly Stammdaten (STD) und DICOM4charly STD Röntgengeräte
  - Lesen

Reiter Neuanlage Röntgeneintrag

In charly haben Sie zwei Möglichkeiten, einen Röntgenbucheintrag anzulegen:

Über die Leistungsauswahl im Behandlungsblatt.
Über den Auswahlbutton Rö-Buch.

In beiden Fällen öffnet sich jeweils das Röntgenkontrollbuch und zeigt den Reiter Neuanlage Röntgeneintrag.

Röntgenbucheintrag über das Behandlungsblatt anlegen

Voraussetzungen

Siehe Allgemeine Voraussetzungen.
Siehe Voraussetzungen für die Übergabe eines Röntgenauftrags an DICOM4charly.
In den Stammdaten > Leistungen > GOZ bzw. BEMA ist bei den Röntgen-Leistungen in der Eingabeprüfung die Regel Röntgen aktiviert.
In den Stammdaten > Sonstiges > Einstellungen > Grundeinstellungen 2 > BehBlatt 2 ist die Checkbox Röntgenkontrollbucheintrag bei Leistung mit Eingabeprüfung Röntgen aktiviert.

Vorgehensweise

Rufen Sie den Patienten auf.
Geben Sie im Behandlungsblatt die gewünschte Röntgenleistung über die Leistungsauswahl ein.
- Ein Fenster öffnet sich.
Wählen Sie die Begründung und klicken Sie auf den Button OK.
- Das Röntgenkontrollbuch öffnet sich und zeigt den Reiter Neuanlage Röntgeneintrag. Die Felder Patient, Rö-Datum, Zahn, Anzahl sowie Leistung sind bereits gefüllt.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Behandlung die zutreffende Röntgenbehandlung.
Die Dropdownliste Röntgengerät verhält sich wie folgt: Wenn der gewählten Röntgenbehandlung in den Stammdaten
- ein Röntgengerät zugeordnet ist, ist dieses Röntgengerät bereits in der Dropdownliste Röntgengerät eingetragen.
- mehrere Röntgengeräte zugeordnet sind, werden in der Dropdownliste Röntgengerät alle zugeordneten Röntgengeräte angeboten. Wählen Sie das Röntgengerät, mit dem Sie die aktuelle Röntgenbehandlung durchführen werden.
- Die Felder Dosis (kV), Belichtungszeit (Sek.) und Strom (mA) füllen sich automatisch und können nicht geändert werden.
  
  oder
  
  Die Werte in den Feldern können überschrieben werden, sofern Sie dies bei dem Röntgengerät für die gewählte Röntgenbehandlung in den Stammdaten definiert haben (siehe „Allgemeine Voraussetzungen“).
Falls Sie bei dem gewählten Röntgengerät für die gewählte Röntgenbehandlung definiert haben, dass die Werte in den Feldern Dosis (kV), Belichtungszeit (Sek.) und Strom (mA) änderbar sind, geben Sie die Werte ein.
Falls Sie die Checkboxen Schwangerschaft und Röntgenpass zu Pflichtangaben gemacht haben, sind die Checkboxen mit blauen Fragezeichen versehen.

Mit einem Klick entfernen Sie das Fragezeichen und setzen ein Häkchen. Mit einem weiteren Klick leeren Sie die Checkbox.
Falls Sie das Feld Geburtsort zur Pflichtangabe gemacht haben, geben Sie einmalig den Geburtsort ein.

Der Geburtsort des Patienten wird durch diese Aktion ebenfalls im feststehenden Patientenbereich hinterlegt. Im feststehenden Patientenbereich können Sie den Geburtsort zu einem späteren Zeitpunkt auch wieder ändern. Für weitere Informationen siehe Patientendaten.

Für zukünftige Röntgenbucheinträge des Patienten wird der Geburtsort automatisch übernommen.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Behandler den Behandler.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Mitarbeiter den Mitarbeiter, der die Röntgenaufnahme erstellt.
Geben Sie die rechtfertigende Indikation und ggf. den Befund ein.

Sie können die Felder mit Hilfe der Textbausteine ausfüllen. Alternativ geben Sie die rechtfertigende Indikation und ggf. den Befund manuell in das entsprechende Feld ein.

Eingabe über Textbausteine

Sie haben die folgenden Möglichkeiten, Textbausteine einzugeben:
- Klicken Sie in das gewünschte Textfeld und übernehmen Sie mit einem Doppelklick den gewünschten Textbaustein aus der Liste neben dem Textfeld. Der Textbaustein wird an der Position des Textcursors eingefügt.
- Markieren Sie den gewünschten Textbaustein und übernehmen diesen für die rechtfertigende Indikation mit dem oberen Plus-Button und für den Befund mit dem unteren Plus-Button.
- Klicken Sie in das gewünschte Textfeld und anschließend auf den T-Button links neben dem Textfeld Befund. Es öffnet sich ein Fenster mit allgemeinen Textbausteinen. Aus dieser Liste können Sie mit einem Doppelklick einen Textbaustein an der Position des Textcursors einfügen.
Tipp: Der Befund kann auch nachträglich im Röntgenkontrollbuch erfasst werden. Siehe Nachträglich bei einem Röntgenbucheintrag den Befund eingeben oder ändern.
Speichern Sie den Röntgenbucheintrag mit einem Klick auf OK.
- Der neue Röntgenbucheintrag wird in den Reiter Röntgenkontrollbuch aufgenommen.
- Wenn das gewählte Röntgengerät mit einem DICOM-Röntgengerät verknüpft ist, öffnet sich das Röntgenauftragsfenster von DICOM4charly.

Nächste Schritte

Röntgenauftrag an DICOM4charly übergeben
Nachträglich bei einem Röntgenbucheintrag den Befund eingeben oder ändern

Für weitere Informationen siehe Röntgenkontrollbuch.

Röntgenbucheintrag im Röntgenkontrollbuch anlegen

Voraussetzungen

Siehe Allgemeine Voraussetzungen.

Vorgehensweise

Rufen Sie den Patienten auf.
Um das Röntgenkontrollbuch zu öffnen, klicken Sie auf den Auswahlbutton Röntgenbuch .
Wählen Sie den Reiter Neuanlage Röntgeneintrag.
Füllen Sie die Felder Zahn und Anzahl.
Geben Sie die Leistung in das Feld Leistung entweder manuell oder über die Leistungsauswahl ein.

Eingabe über Leistungsauswahl:
- Bei Kassenpatienten können Sie über die Radio-Buttons GOZ und BEMA auf die GOZ- bzw. BEMA-Leistungen zugreifen.
- Bei Privatpatienten ist diese Auswahl deaktiviert. Es werden standardmäßig die GOZ-Leistungen angezeigt.
- Aktivieren Sie die Checkbox nur Rö-Lstg., wenn Sie nur Leistungen der Leistungszuordnung „Röntgen“ in der Liste sehen möchten. Die Liste zeigt daraufhin alle zugeordneten Leistungen an:
Markieren Sie in der Liste die entsprechende Röntgenleistung. Übernehmen Sie diese mit einem Doppelklick oder durch Klick auf den Plus-Button in das Eingabefeld Leistung auf der linken Seite des Karteiblattes.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Behandlung die zutreffende Röntgenbehandlung.
Die Dropdownliste Röntgengerät verhält sich wie folgt: Wenn der gewählten Röntgenbehandlung in den Stammdaten
- ein Röntgengerät zugeordnet ist, ist dieses Röntgengerät bereits in der Dropdownliste Röntgengerät eingetragen.
- mehrere Röntgengeräte zugeordnet sind, werden in der Dropdownliste Röntgengerät alle zugeordneten Röntgengeräte angeboten. Wählen Sie das Röntgengerät, mit dem Sie die aktuelle Röntgenbehandlung durchführen werden.
- Die Felder Dosis (kV), Belichtungszeit (Sek.) und Strom (mA) füllen sich automatisch und können nicht geändert werden.
  
  oder
  
  Die Werte in den Feldern können überschrieben werden, sofern Sie dies bei dem Röntgengerät für die gewählte Röntgenbehandlung in den Stammdaten definiert haben (siehe „Allgemeine Voraussetzungen“).
Falls Sie bei dem gewählten Röntgengerät für die gewählte Röntgenbehandlung definiert haben, dass die Werte in den Feldern Dosis (kV), Belichtungszeit (Sek.) und Strom (mA) änderbar sind, geben Sie die Werte ein.
Falls Sie die Checkboxen Schwangerschaft und Röntgenpass zu Pflichtangaben gemacht haben, sind die Checkboxen mit blauen Fragezeichen versehen.

Mit einem Klick entfernen Sie das Fragezeichen und setzen ein Häkchen. Mit einem weiteren Klick leeren Sie die Checkbox.
Falls Sie das Feld Geburtsort zur Pflichtangabe gemacht haben, geben Sie einmalig den Geburtsort ein.

Der Geburtsort des Patienten wird durch diese Aktion ebenfalls im feststehenden Patientenbereich hinterlegt. Im feststehenden Patientenbereich können Sie den Geburtsort zu einem späteren Zeitpunkt auch wieder ändern. Für weitere Informationen siehe Patientendaten.

Für zukünftige Röntgenbucheinträge des Patienten wird der Geburtsort automatisch übernommen.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Behandler den Behandler.
Wählen Sie aus der Dropdownliste Mitarbeiter den Mitarbeiter, der die Röntgenaufnahme erstellt.
Geben Sie die rechtfertigende Indikation und ggf. den Befund ein.

Sie können die Felder mit Hilfe der Textbausteine ausfüllen. Alternativ geben Sie die rechtfertigende Indikation und ggf. den Befund manuell in das entsprechende Feld ein.

Eingabe über Textbausteine

Sie haben die folgenden Möglichkeiten, Textbausteine einzugeben:
- Klicken Sie in das gewünschte Textfeld und übernehmen Sie mit einem Doppelklick den gewünschten Textbaustein aus der Liste neben dem Textfeld. Der Textbaustein wird an der Position des Textcursors eingefügt.
- Markieren Sie den gewünschten Textbaustein und übernehmen diesen für die rechtfertigende Indikation mit dem oberen Plus-Button und für den Befund mit dem unteren Plus-Button.
- Klicken Sie in das gewünschte Textfeld und anschließend auf den T-Button links neben dem Textfeld Befund. Es öffnet sich ein Fenster mit allgemeinen Textbausteinen. Aus dieser Liste können Sie mit einem Doppelklick einen Textbaustein an der Position des Textcursors einfügen.
Tipp: Der Befund kann auch nachträglich im Röntgenkontrollbuch erfasst werden. Siehe Nachträglich bei einem Röntgenbucheintrag den Befund eingeben oder ändern.
Speichern Sie den Röntgenbucheintrag mit einem Klick auf OK.
- Der neue Röntgenbucheintrag wird in den Reiter Röntgenkontrollbuch aufgenommen.

Nächste Schritte

Röntgenauftrag an DICOM4charly übergeben
Nachträglich bei einem Röntgenbucheintrag den Befund eingeben oder ändern

Reiter Röntgenkontrollbuch

Das Röntgenkontrollbuch zeigt in einer Liste alle Röntgenbucheinträge des aktuell gewählten Patienten.

Über verschiedene Filteroptionen können Sie den angezeigten Zeitraum ändern oder sich stattdessen die Einträge aller Patienten anzeigen lassen.

Jeder Röntgenbucheintrag erhält bei der Neuanlage eine eindeutige Nummer, die automatisch vergeben wird. Die Nummern sind fortlaufend („lfd. Nummer“) und werden links vom Patientennamen angezeigt.

Filterfunktion

Radio-Buttons

Mit den Radio-Buttons bestimmen Sie, für welchen Zeitraum Röntgenbucheinträge angezeigt werden sollen:

Option	Beschreibung
letzten Monat	zeigt Einträge aus dem letzten Monat (bezogen auf das aktuelle charly-Tagesdatum)
letztes Jahr	zeigt Einträge aus dem letzten Jahr (bezogen auf das aktuelle charly-Tagesdatum)
alle	zeigt sämtliche vorhandenen Einträge
Zeitraum	ermöglicht die Eingabe eines individuellen Zeitraums oder die automatische Übernahme über Q1–Q4, VJ (Vorjahr) und J (aktuelles Jahr)

Checkbox Patient

Steuert, ob sich die Anzeige auf den aktuell gewählten Patienten beschränkt oder alle Patienten umfasst.

Die Checkbox kann mit allen Radio-Buttons kombiniert werden:

aktiviert: zeigt die Röntgeneinträge des gewählten Patienten für den gewählten Zeitraum
deaktiviert: zeigt die Röntgeneinträge aller Patienten für den gewählten Zeitraum

Beispiel: Aktivieren Sie Patient und wählen Sie Zeitraum → 09.10.2025 – 09.10.2025.

charly listet die Röntgeneinträge des gewählten Patienten an diesem Tag – z.B. für den PDF-Export in die ePA.

Checkbox stornierte

Zeigt zusätzlich stornierte Röntgenbucheinträge.

Diese Checkbox ist mit allen anderen Filtern kombinierbar. Stornierte Einträge werden rot durchgestrichen dargestellt.

Befund eingeben und löschen

Sie können im Röntgenkontrollbuch nachträglich einen Befund eingeben bzw. einen bestehenden Befund ändern. Des Weiteren können Sie einen Befund auch wieder löschen.

Röntgenbucheintrag stornieren

Sie können einzelne Röntgenbucheinträge des Röntgenkontrollbuches stornieren. Der Röntgenbucheintrag wird ebenfalls aus dem Behandlungsblatt entfernt.

Hinweis: Wenn Sie einen Röntgenbucheintrag stornieren, der älter als 7 Tage ist, wird die Stornierung historisiert (§ 630f BGB „Patientenrechtegesetz“). Bei Bedarf kann der stornierte Röntgenbucheintrag in der Behandlungsblatthistorie angezeigt werden.