NFD (Notfalldaten)

Ärzte und auch Zahnärzte können Notfalldaten direkt auf der Gesundheitskarte (eGK) speichern – sofern der Patient dies ausdrücklich wünscht und in die Speicherung einwilligt. Dieser Notfalldatensatz steht dann in Notfallsituationen und unter bestimmten Voraussetzungen auch in regulären Behandlungssituationen als Informationsquelle und Entscheidungshilfe zur Verfügung.

Nur Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, Apotheker und deren Mitarbeiter dürfen auch ohne Notfallhintergrund die Notfalldaten lesen. Sie benötigen hierfür das Einverständnis des Patienten. Dieser erklärt sein Einverständnis durch die PIN-Eingabe für seine eGK.

Wenn der Patient in einer Notfallsituation nicht zustimmungsfähig ist und anamnestische Daten nicht oder nicht vollständig erhoben werden können, dürfen berechtigte Personen den NFD auch ohne Zustimmung des Patienten von der eGK auslesen.

Hinweis: Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.

 

Voraussetzungen

  • Sie haben die kostenpflichtige Lizenz der solutio GmbH & Co. KG für den Notfalldatensatz erworben.
  • In der Menüleiste unter Hilfe > Zusätzliche Lizenzen ist die Checkbox NFDM aktiviert und die Lizenz der solutio GmbH & Co. KG eingetragen. Für weitere Informationen siehe NFDM.
  • Sie haben in charly einen Kassenpatienten aufgerufen.

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie im charly-Client auf den Button charly-Web  rechts neben den Hauptbereichen.

    • Ein Browser-Tab öffnet sich in der Perspektive Patient.
  2. Rufen Sie den Patienten auf.

  3. Klicken Sie rechts oben im der Menüleiste auf den Button für die Notfalldaten .

    Es gibt zwei mögliche Ausgangsituationen:

    • Zu dem Patienten wurden noch keine Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich und zeigt eine Meldung, dass zunächst die Notfalldaten abgerufen werden müssen.

    • Zu dem Patienten wurden bereits Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich und zeigt die zuletzt abgerufenen Notfalldaten.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  • Sie haben die kostenpflichtige Lizenz der solutio GmbH & Co. KG für den Notfalldatensatz erworben.
  • In der Menüleiste unter Hilfe > Zusätzliche Lizenzen ist die Checkbox NFDM aktiviert und die Lizenz der solutio GmbH & Co. KG eingetragen. Für weitere Informationen siehe NFDM.
  • Sie haben in charly einen Kassenpatienten aufgerufen.

Vorgehensweise

  1. Gehen Sie in der Menüleiste auf Bearbeiten > Notfalldatenmanagement (NFDM).

    Es gibt zwei mögliche Ausgangsituationen:

    • Zu dem Patienten wurden noch keine Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich in charly-Web und zeigt eine Meldung, dass zunächst die Notfalldaten abgerufen werden müssen.

    • Zu dem Patienten wurden bereits Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich in charly-Web und zeigt die zuletzt abgerufenen Notfalldaten.

Nächste Schritte

 

Inhalt des Bereichs NFD

Im Bereich  Notfalldaten (NFD) können die Notfalldaten eines Kassenpatienten angezeigt werden.

Nach dem Öffnen erscheint zunächst der Hinweis, dass aktuell keine Notfalldaten vorliegen. Sofern der Patient zustimmt, können Sie über den Button Daten abrufen die Notfalldaten des Patienten abrufen und ansehen.

In einem medizinischen Notfall können Sie über den Button  Notfall die notfallrelevanten Daten ohne das Einverständnis des Patienten und ohne dessen PIN-Eingabe für seine eGK abrufen.

Element Beschreibung
Button  

Über den Archiv-Button  können Sie frühere Stände der Notfalldaten anzeigen. Existiert kein früherer Stand, wird nur der zuletzt ausgelesene Datensatz angezeigt.

Sobald die Notfalldaten von der eGK gelesen werden, wird der vollständige Datensatz unverändert mit Datum und Uhrzeit gespeichert. Archivierte Stände sind schreibgeschützt.
Button 

Über den Protokolll-Button  können Sie den Zugriffsverlauf des Notfalldatensatzes (NFD) anzeigen.

Jeder Abruf wird automatisch mit Datum und Uhrzeit, charly-Benutzer sowie Auslesegrund („Notfall“ oder „Abruf ohne Notfallhintergrund“) gespeichert.

Die Einträge sind chronologisch sortiert (neuester oben) und schreibgeschützt.
Button  Notfall

Erlaubt im Notfall den Zugriff auf die Notfalldaten ohne die mündliche Einverständniserklärung des Patienten sowie die Eingabe seiner eGK-PIN.

Hinweis: Der NFD darf nur im Rahmen der Versorgung/Behandlung des Patienten ausgelesen werden. Unberechtigte Zugriffe auf den Notfalldatensatz sind strafbar.

Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.
Button  Daten abrufen

Startet den Vorgang zum erstmaligen Abrufen der Notfalldaten.
Button  Aktualisieren (Notfall)

Der Button ist erst sichtbar, nachdem die Notfalldaten erstmalig abgerufen wurden.

Der Button erlaubt im Notfall die Aktualisierung der Notfalldaten ohne die mündliche Einverständniserklärung des Patienten sowie die Eingabe seiner eGK-PIN. Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.

Hinweis: Der NFD darf nur im Rahmen der Versorgung/Behandlung des Patienten ausgelesen werden. Unberechtigte Zugriffe auf den Notfalldatensatz sind strafbar.

Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.
Button  Aktualisieren

Der Button ist erst sichtbar, nachdem die Notfalldaten erstmalig abgerufen wurden.

Über den Button  Aktualisieren können die Notfalldaten erneut abgerufen werden. Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.

Kategorienübersicht der Notfalldaten

Die einzelnen Einträge werden in Form von aufklappbaren „Notfalldaten“-Elementen dargestellt, die jeweils einer Kategorie zugeordnet sind. Liegen mehrere Einträge derselben Art vor – zum Beispiel mehrere Medikamente – wird für jeden ein separates „Notfalldaten“-Element angezeigt.

Kategorie „Notfalldaten“-Elemente
Befund

Zeigt Angaben zu Befunden:

  • Besondere Hinweise

    • Schwangerschaft
    • Implantate
    • Kommunikationsstörungen
    • Weglaufgefährdung
    • Sonstige Hinweise
  • Allergien / Unverträglichkeiten
  • Diagnose
Medikation

Zeigt alle im Notfalldatensatz gespeicherten Medikationseinträge:

  • Medikation
Zusatzinformation

Zeigt freiwillige Zusatzinformationen des Versicherten:

  • Freiwillige Zusatzinformation
Versicherter / Benachrichtigungskontakt

Zeigt Angaben zum Versicherten:

  • Versicherter Kommunikationsdaten
  • Behandelnder Arzt
  • Benachrichtigungskontakt
Einwilligung

Zeigt die Angaben zur Einwilligung des Versicherten in die Nutzung der Notfalldaten:

  • Einwilligung

Über den Aufklappen-Button  können Sie die Detailinformationen zu einem „Notfalldaten“-Element anzeigen. Im Falle eines Medikationseintrags sehen Sie hier z.B. Informationen zur Anwendung (Dosis, Zeitpunkt, Häufigkeit etc.) sowie ggf. zu den Wirkstoffen.

Interaktionen

Der Bereich bietet verschiedene Möglichkeiten zur Interaktion:

Ein Schnellfilter bietet die Möglichkeit, Inhalte mit einem Klick einzugrenzen.

Schnellfilter werden in Form von Buttons dargestellt und befinden sich oberhalb der Tabelle.

Der Schnellfilter mit der Bezeichnung „Alle <Inhalt>“ lädt alle vorhandenen Einträge und setzt zuvor gesetzte Filter zurück. Die genaue Bezeichnung richtet sich nach dem Inhalt, z.B. „Alle Karten“, „Alle Konnektor-Fehlerzustände“, „Alle EBZ-Kostenpläne“ etc.

 

How-to-Zusammenfassung

Voraussetzungen

  • Sie haben die kostenpflichtige Lizenz der solutio GmbH & Co. KG für den Notfalldatensatz erworben.
  • In der Menüleiste unter Hilfe > Zusätzliche Lizenzen ist die Checkbox NFDM aktiviert und die Lizenz der solutio GmbH & Co. KG eingetragen. Für weitere Informationen siehe NFDM.
  • Sie haben in charly einen Kassenpatienten aufgerufen.

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie im charly-Client auf den Button charly-Web  rechts neben den Hauptbereichen.

    • Ein Browser-Tab öffnet sich in der Perspektive Patient.
  2. Rufen Sie den Patienten auf.

  3. Klicken Sie rechts oben im der Menüleiste auf den Button für die Notfalldaten .

    Es gibt zwei mögliche Ausgangsituationen:

    • Zu dem Patienten wurden noch keine Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich und zeigt eine Meldung, dass zunächst die Notfalldaten abgerufen werden müssen.

    • Zu dem Patienten wurden bereits Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich und zeigt die zuletzt abgerufenen Notfalldaten.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

  • Sie haben die kostenpflichtige Lizenz der solutio GmbH & Co. KG für den Notfalldatensatz erworben.
  • In der Menüleiste unter Hilfe > Zusätzliche Lizenzen ist die Checkbox NFDM aktiviert und die Lizenz der solutio GmbH & Co. KG eingetragen. Für weitere Informationen siehe NFDM.
  • Sie haben in charly einen Kassenpatienten aufgerufen.

Vorgehensweise

  1. Gehen Sie in der Menüleiste auf Bearbeiten > Notfalldatenmanagement (NFDM).

    Es gibt zwei mögliche Ausgangsituationen:

    • Zu dem Patienten wurden noch keine Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich in charly-Web und zeigt eine Meldung, dass zunächst die Notfalldaten abgerufen werden müssen.

    • Zu dem Patienten wurden bereits Notfalldaten abgerufen:

      • Der Bereich  Notfalldaten (NFD) öffnet sich in charly-Web und zeigt die zuletzt abgerufenen Notfalldaten.

Nächste Schritte

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Archiv-Button .

    • Eine Liste der gespeicherten Datenstände wird angezeigt.

  2. Wählen Sie den gewünschten Datenstand.

    • Der gewählte Datenstand wird in der Oberfläche angezeigt.
    • Ein Hinweis informiert Sie darüber, dass es sich um einen archivierten Stand handelt.

  3. Klicken Sie im Hinweis auf den Button Neueste Notfalldaten anzeigen.

    • Der neueste gespeicherte Datenstand wird wieder angezeigt.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Protokoll-Button .

    • Ein Fenster mit dem Zugriffsverlauf wird angezeigt.
    • Angezeigt werden Datum und Uhrzeit des Zugriffs, der ausführende charly-Anwender sowie der Anlass des Abrufs (Notfall oder ohne Notfallhintergrund).

Notfall

Hinweis: Grundsätzlich ist zu beachten, dass das Auslesen des NFD nur im Rahmen der Versorgung/Behandlung des Patienten erfolgen darf. Unberechtigte Zugriffe auf den Notfalldatensatz sind strafbar.

Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.

Voraussetzungen

  • Die eGK des Patienten steckt im Kartenterminal.

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Button  Notfall.

    • Der Bereich NFD öffnet sich in charly-Web und zeigt die Notfalldaten des Patienten. Sind keine Notfalldaten auf der eGK hinterlegt, erscheint die Information Keine Notfalldaten gefunden.
    • Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.
    • Der bisherige Datensatz wird unverändert gespeichert und kann über den Archiv-Button  aufgerufen werden.
Hinweis: Grundsätzlich ist zu beachten, dass das Auslesen des NFD nur im Rahmen der Versorgung/Behandlung des Patienten erfolgen darf. Unberechtigte Zugriffe auf den Notfalldatensatz sind strafbar.

Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Button  Aktualisieren (Notfall).

    • Nach erfolgreichem Abruf werden die Notfalldaten in der Oberfläche aktualisiert.
    • Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.
    • Der bisherige Datensatz wird unverändert gespeichert und kann über den Archiv-Button  aufgerufen werden.

Ohne Notfall

Hinweis: Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.

Voraussetzungen

  • Die eGK des Patienten steckt im Kartenterminal.
  • Der Patient kennt die PIN für die eGK.
  • Der Patient hat für die PIN-Eingabe Zugriff auf das Kartenterminal.

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Button Daten abrufen.

    • Ein Hinweisfenster öffnet sich.

  2. Sofern der Patient mit dem Abrufen der Notfalldaten einverstanden ist, klicken Sie auf den Button Weiter.

    • Der Patient muss am Kartenterminal seine PIN für die eGK eingeben. Nach erfolgreicher PIN-Eingabe werden die Notfalldaten des Patienten angezeigt. Sind keine Notfalldaten auf der eGK hinterlegt, erscheint die Information Keine Notfalldaten gefunden.
    • Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.
    • Der bisherige Datensatz wird unverändert gespeichert und kann über den Archiv-Button  aufgerufen werden.
Hinweis: Jeder Zugriff auf die Notfalldaten des Patienten wird elektronisch auf dessen eGK protokolliert.

Voraussetzungen

Vorgehensweise

  1. Klicken Sie auf den Button  Aktualisieren.

  2. Sofern der Patient mit dem Abrufen der Notfalldaten einverstanden ist, klicken Sie auf den Button Weiter.

    • Der Patient muss am Kartenterminal seine PIN für die eGK eingeben. Nach erfolgreicher PIN-Eingabe werden die Notfalldaten des Patienten aktualisiert.
    • Datum und Uhrzeit bei „Letzte Aktualisierung“ werden auf den Zeitpunkt dieses Abrufs gesetzt.
    • Der bisherige Datensatz wird unverändert gespeichert und kann über den Archiv-Button  aufgerufen werden.